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詳情妊娠合并缺鐵性貧血的治療及預(yù)防是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
【妊娠合并缺鐵性貧血的治療】
1.補(bǔ)充鐵劑:
首選口服給藥——硫酸亞鐵0.3g,每日3次;琥珀酸亞鐵0.1g,每日3次;10%枸櫞酸鐵銨10~20ml,每日3次;多糖鐵復(fù)合物每次150mg,每日1~2次。
注意:同時服用維生素C以促進(jìn)鐵的吸收;
妊娠晚期重度貧血或不能口服者——可用右旋糖酐鐵(25mg/ml)或山梨醇鐵(50mg/ml),小劑量開始,深部肌內(nèi)注射。
2.輸血:
當(dāng)血紅蛋白<70g/L者——建議輸血;
血紅蛋白在70~100g/L之間——根據(jù)患者是否手術(shù)和心臟功能等因素,決定是否需要輸血。
接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需行剖宮產(chǎn)術(shù)者——應(yīng)少量、多次輸紅細(xì)胞懸液或全血,避免加重心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)急性左心衰竭。
3.預(yù)防產(chǎn)時及產(chǎn)后并發(fā)癥:
重度貧血產(chǎn)婦——應(yīng)配血備用;
積極預(yù)防產(chǎn)后出血,處理第三產(chǎn)程——胎兒前肩娩出后給予縮宮素10~20U;胎盤娩出后給予縮宮素20U加于5%GS中靜脈滴注,持續(xù)至少2小時;
預(yù)防感染——嚴(yán)格無菌操作,產(chǎn)時及產(chǎn)后應(yīng)用抗生素。
【妊娠合并缺鐵性貧血的預(yù)防】
1.孕前——積極增加鐵的儲備;
2.孕期——加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食含鐵豐富的食物;
3.產(chǎn)前檢查——檢測血常規(guī),及早發(fā)現(xiàn)并治療缺鐵性貧血。
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