先兆流產(chǎn)的影響因素是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、胚胎因素

胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因，約占50%~60%，中期妊娠流產(chǎn)約占1/3，晚期妊娠胎兒丟失僅占5%。染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。

2、母體因素

（1）全身性疾病：孕婦患全身性疾病，如嚴(yán)重感染、高熱疾病、嚴(yán)重貧血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝腎疾病或高血壓等，均可能導(dǎo)致流產(chǎn)。TORCH感染（弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒），雖對(duì)孕婦影響不大，但可感染胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)。

（2）生殖器異常：子宮畸形（如子宮發(fā)育不良、雙子宮、雙角子宮、單角子宮、縱隔子宮等）、子宮肌瘤（如黏膜下肌瘤及某些肌壁間肌瘤）、子宮腺肌病、宮腔粘連等，均可影響胚胎著床發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。宮頸重度裂傷、宮頸部分或全部切除術(shù)后、宮頸內(nèi)口松弛等所致的宮頸機(jī)能不全，可導(dǎo)致胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn)。

（3）內(nèi)分泌異常：女性內(nèi)分泌功能異常（如黃體功能不全、高催乳素血癥、多囊卵巢綜合征等）、甲狀腺功能減退、糖尿病血糖控制不良等均可導(dǎo)致流產(chǎn)。

（4）強(qiáng)烈應(yīng)激：妊娠期嚴(yán)重的軀體（如手術(shù)、直接撞擊腹部、性交過(guò)頻）或心理（過(guò)度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷）的不良刺激，均可導(dǎo)致流產(chǎn)。

（5）不良習(xí)慣：孕婦過(guò)量吸煙、酗酒、過(guò)量飲咖啡、二醋嗎啡（海洛因）等毒品，均可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

（6）免疫功能異常：有嚴(yán)重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征等自身免疫性疾病，可產(chǎn)生抗體攻擊自身組織器官；懷孕就好像是把胎兒“移植”到母體內(nèi)，如果母兒對(duì)彼此的免疫不適應(yīng)，母體可能會(huì)對(duì)胎兒發(fā)起攻擊，導(dǎo)致流產(chǎn)。

3、父親因素

有研究證實(shí)精子的染色體異常可導(dǎo)致流產(chǎn)。但臨床上精子畸形率異常增高是否與流產(chǎn)有關(guān)，尚無(wú)明確的證據(jù)。

4、環(huán)境因素

過(guò)多接觸某些有害的化學(xué)物質(zhì)（如鉛、有機(jī)汞、甲醛、鎘、氯丁二烯、氧化乙烯、乙醇等）和物理因素（如噪聲、放射線、高溫等）可直接或間接對(duì)胚胎或胎兒造成損害而致流產(chǎn)。

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