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持續(xù)性枕橫位、枕后位的診斷要點(diǎn)都包括什么?

持續(xù)性枕橫位、枕后位的診斷要點(diǎn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

癥狀

1.銜接較晚,繼發(fā)協(xié)調(diào)性宮縮乏力、宮口擴(kuò)張緩慢;

2.產(chǎn)婦自覺(jué)肛門(mén)墜脹、排便感;

3.宮口尚未開(kāi)全,過(guò)早使用腹壓,易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞;

4.當(dāng)陰道口見(jiàn)到胎發(fā),歷經(jīng)多次宮縮屏氣不見(jiàn)胎頭繼續(xù)下降時(shí);

5.活躍晚期、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。

體征

1.胎心位置:臍下偏外方、偏后清晰

2.肛查或陰道檢查:

盆腔后部空虛;

小囟門(mén)(枕骨)位置——在骨盆的左(右)側(cè)——枕橫位

小囟門(mén)(枕骨)位置——在骨盆的左(右)后側(cè)——枕后位

胎頭矢狀縫——位于骨盆斜徑(枕后位)或橫徑(枕橫位)

耳廓朝向——骨盆后方(枕后位)或側(cè)方(枕橫位)

3.B超:可輔助診斷。

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