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子宮脫垂手術(shù)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)

子宮脫垂手術(shù)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo):

1 術(shù)前護理

(1)心理護理,因病程較長,患者有煩躁情緒,親切地對待患者,理解患者;鼓勵患者說出自己的疾苦;講解子宮脫垂的疾病知識和預(yù)后;做好家屬工作,讓家屬理解患者,協(xié)助患者早日康復(fù)。

(2)完善術(shù)前檢查,心電圖、胸透、血常規(guī)、凝血功能、肝、腎功能、血糖等。

(3)采取0.2‰的碘伏液陰道擦洗+上藥,苯甲酸雌二醇針16mg+紅霉素軟膏20mg+魚肝油30mg混合涂抹陰道壁。(4)甲硝唑每日2次,每次2片,鏈霉素1g每日2次共服3天,行胃腸道準備。(5)用1∶5000高錳酸鉀坐浴。

2 術(shù)后護理

(1)注意觀察患者生命體征,患者取平臥位,禁止半臥位,以降低外陰陰道張力,促進傷口愈合。

(2)觀察傷口有無滲血、紅腫熱痛等反應(yīng)的同時,應(yīng)注意觀察局部皮膚的顏色、溫度、濕度以及有無皮膚、皮下組織壞死等,并注意陰道分泌物的量、性質(zhì)、顏色及有無異常氣味。

(3)保持外陰清潔,每天行外陰擦洗+膀胱沖洗每日2次,共7天。勤換內(nèi)褲,保持床單清潔。

(4)保持尿管通暢,做好保留尿管的護理,持續(xù)導(dǎo)尿第6天后行定時開放每4h 1次。第7天拔管,拔除尿管后嚴密觀察患者自解小便情況,防止尿潴留。

(5)保持大便通暢,注意飲食,避免增加腹壓的動作,如:蹲、咳嗽等;術(shù)后用緩瀉劑預(yù)防便秘等。

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