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先兆臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是什么?

2020-04-16 20:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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先兆臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是什么?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

假臨產(chǎn)

假臨產(chǎn)又稱“假陣縮”。在妊娠晚期,子宮出現(xiàn)不規(guī)律收縮,即所謂的Braxtion-Hicks收縮。隨著妊娠的進展,這種不規(guī)律收縮的頻率增多,而且逐漸被產(chǎn)婦感知。假陣縮的特點是,宮縮間隔時間不規(guī)律;強度不大,只感到下腹部有輕微脹痛;持續(xù)時間也不恒定,一般不超過30秒,假陣縮不伴有宮頸縮短和宮口擴張,并可被鎮(zhèn)靜藥緩解。假陣縮是正常的生理現(xiàn)象,有助于宮頸的成熟,并為分娩發(fā)動作準備。但過頻的假陣縮可以干擾孕婦休息,使孕婦在臨產(chǎn)前疲憊不堪。這種現(xiàn)象在精神緊張的初產(chǎn)婦比較多見。

胎兒下降感

又稱“釋重感”,“腹部輕松感”或“輕快感”。輕快感的產(chǎn)生是由于胎兒的先露部下降銜接,以及羊水量減少,造成子宮底位置下降,使子宮對膈肌的壓力降低之故。此時,孕婦自覺呼吸較以前輕快,上腹部比較舒適,食欲改善。與此同時,在妊娠期的水潴留也開始減輕。由于胎頭下降壓迫膀胱,所以常有尿頻的癥狀。輕快感在初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦明顯,而且由于先露部下降銜接的時間不同,故從輕快感的出現(xiàn)至分娩發(fā)動的時間間隔也不一樣。

見紅

在接近分娩時,部分產(chǎn)婦可見陰道有少量的血性分泌物排出,稱為見紅。有時還可以同時排出黏液栓。這是由于在接近分娩時,子宮下段形成,宮頸已成熟,在宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破裂所致。如有宮頸黏液栓排出則是宮頸開始擴張的信號。見紅是分娩即將開始的可靠征象,大多數(shù)產(chǎn)婦在見紅后24——48小時內(nèi)產(chǎn)程發(fā)動。見紅的出血量很少,如超過月經(jīng)量應考慮有無妊娠晚期出血,如前置胎盤等。

臨床表現(xiàn)

1.宮底下降

宮底高度開始下降,減輕了對橫膈膜的壓迫,孕婦會感到呼吸困難減輕,胃的壓迫感消失,食欲增加。

2.腹墜腰酸

胎頭下降使骨盆受到的壓力增加,腹墜腰酸的感覺會越來越明顯。

3.大、小便次數(shù)增多

胎兒下降,壓迫膀胱和直腸,使小便之后仍感有尿意,大便之后仍有肛門墜脹。

4.分泌物增多

自子宮頸口及陰道排出的分泌物增多。

5.胎動減少

胎動此時不那么明顯,不要為此感到不安,這是由于胎位已相對固定的緣故。但如胎動減少明顯或持續(xù)12小時仍然感覺不到胎動,應馬上接受醫(yī)生診斷。

6.體重增加停止

孕婦可以出現(xiàn)體重停止增加,有時甚至有體重減輕現(xiàn)象,這可以是胎兒發(fā)育成熟的標志。

7.子宮發(fā)生頻繁的、不規(guī)則陣痛

即假宮縮。從孕28周開始,腹部會時常出現(xiàn)假宮縮。如果孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬,這就是假宮縮,其特點是出現(xiàn)的時間無規(guī)律,程度也時強時弱。臨產(chǎn)前,由于子宮下段受胎頭下降所致的壓迫刺激,假宮縮的情況會越來越頻繁,如果宮縮縮短到5到10分鐘一次,應馬上接受醫(yī)生診斷。

8.見紅

從陰道排出含有血液的黏液白帶稱為“見紅”。一般在見紅幾小時內(nèi)應去醫(yī)院檢查。但有時見紅后仍要等1——2天,有時是數(shù)天之后才開始出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮。

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