剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),到底哪個(gè)好?怎么選?相信這是每位準(zhǔn)媽媽乃至她們周圍的親人們都要面臨的艱難抉擇,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來(lái)為大家分享文章:剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)到底哪個(gè)好?希望能對(duì)大家有所幫助!
剖宮產(chǎn)和順產(chǎn),到底哪個(gè)好?
沒(méi)有好與不好,關(guān)鍵看適不適合。
剖宮產(chǎn)手術(shù)是一種比較成熟的手術(shù)方式,對(duì)于搶救孕婦生命和改善難產(chǎn)的結(jié)局都很有幫助。但大家不要覺(jué)得它只是小手術(shù),肚子疼一下就萬(wàn)事無(wú)憂了。任何手術(shù),都會(huì)有適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥,有風(fēng)險(xiǎn)和損傷。
有些情況肯定要剖宮產(chǎn),不然不光孩子沒(méi)法生,大人的命也保不住。比如頭盆不稱、橫位、產(chǎn)道梗阻、中央型前置胎盤、胎盤早剝等情況。
即使手術(shù)后可能合并嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至帶來(lái)死亡風(fēng)險(xiǎn),但因?yàn)樗梢钥焖俳K止妊娠,給產(chǎn)婦和新生兒帶來(lái)希望,所以也不是絕對(duì)禁忌的。
而剖宮產(chǎn)手術(shù)的關(guān)鍵,在于剖宮產(chǎn)是不是比順產(chǎn)更能讓孕婦受益。
比方說(shuō)前面提到的臀位就是「相對(duì)適應(yīng)癥」,意思是說(shuō),臀位不是絕對(duì)不能陰道分娩,但是陰道分娩的風(fēng)險(xiǎn)比剖宮產(chǎn)更大,那么就應(yīng)該選擇風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更小的剖宮產(chǎn)。
是順還是剖,這4 點(diǎn)要考慮
1. 產(chǎn)力是不是足夠大
產(chǎn)力就是那股把胎兒和胎盤逼出子宮的洪荒之力,這股力量的來(lái)源主要就是子宮收縮、腹肌和盆底肌肉。
這些力量當(dāng)中,最關(guān)鍵的就是子宮收縮的力量了,也就是讓每個(gè)媽痛的死去活來(lái)的主要原因。
其實(shí),絕大多數(shù)人腹肌的力量都沒(méi)問(wèn)題,你只要有便秘的時(shí)候把大便解出來(lái)的力量就夠了,最主要的力量其實(shí)還是宮縮。
如果宮縮不理想,可以采取一些方法加強(qiáng)宮縮。但如果宮縮乏力,或者加強(qiáng)宮縮的效果不明顯,不管你有幾塊腹肌、多大力氣,都是生不出來(lái)的,這時(shí)就需要醫(yī)生判斷是陰道助產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)。
2. 胎兒的頭會(huì)不會(huì)卡在產(chǎn)道里
產(chǎn)道就是胎兒娩出時(shí)通過(guò)的那條通道,醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)評(píng)估骨盆情況。
有些身材嬌小的媽媽可能會(huì)擔(dān)心自己骨盆太小太小生不出來(lái),但其實(shí),一般情況下,骨盆太過(guò)狹窄引起胎頭無(wú)法下降(稱為絕對(duì)頭盆不稱)還是比較少見(jiàn)的。
只要不是骨盆畸形或者骨盆病理改變(如骨折、結(jié)核等等),大多數(shù)準(zhǔn)媽媽的骨盆都適合陰道分娩。
3. 胎位是不是有利于順產(chǎn)
一般來(lái)說(shuō),嬰兒頭部朝下是比較正常的(醫(yī)學(xué)上頭位),有利于順產(chǎn)。
但如果屁股在下面(醫(yī)學(xué)上叫臀位),陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較大,通常需要剖宮產(chǎn)。
當(dāng)然極少數(shù)情況也會(huì)出現(xiàn)腳在下面、肩膀在下面,甚至橫躺在子宮里的,都是需要剖宮產(chǎn)的。
另外,如果寶寶在分娩的過(guò)程中收到產(chǎn)道擠壓,發(fā)生缺氧的情況,產(chǎn)科醫(yī)生就要進(jìn)一步判斷是不是能快速進(jìn)行陰道分娩,如果不行,則要立即剖宮產(chǎn)。
4. 產(chǎn)婦精神狀態(tài)好不好
精神因素也對(duì)生產(chǎn)過(guò)程有影響。
有些時(shí)候,產(chǎn)前各項(xiàng)評(píng)估都很理想的產(chǎn)婦,因?yàn)閭€(gè)人意愿的原因,到最后就是生不出來(lái),宮縮乏力,人很疲憊,最終還是剖宮產(chǎn)了。
而且產(chǎn)婦要經(jīng)歷疼痛和恐懼,在此之前,家屬應(yīng)該給予產(chǎn)婦足夠多的精神支持。
上述這些因素都不是絕對(duì)孤立的,而是相互影響的,某個(gè)因素出問(wèn)題了,可能影響其他因素也出現(xiàn)問(wèn)題;而一個(gè)因素的問(wèn)題解決了,其他因素的問(wèn)題可能也相應(yīng)解決了。
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