卵巢的健康是女性朋友們非常關注的問題,特別是近年來,卵巢癌發(fā)病率呈上升趨勢,大家一定要重視起來,防患于未然。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編就來為大家分享文章:【婦科疾病】卵巢癌是一組異質(zhì)性疾病,一起來看看吧!
多數(shù)卵巢癌起源于上皮細胞,分為I型和II型,預后完全不同。I型包括低級別漿液性腫瘤、內(nèi)膜樣腫瘤透明細胞腫瘤和移行細胞腫瘤,多發(fā)生于年輕女性,診斷時分期較早,通常較為惰性,I型低級別漿液性癌的生存時間為90.8個月,是高級別漿液性卵巢癌(HGSOC)的2倍余。II型包括高級別漿液性腫瘤和子宮內(nèi)膜樣腫瘤,多發(fā)生于老年女性,診斷時多為晚期,5年生存率不足50%,伴BRCA1/2突變者易發(fā)生II型卵巢癌。
不同類型的卵巢癌對選擇治療非常關鍵。I型卵巢癌多為惰性,化療并不是最恰當?shù)闹委煟中g和靶向激素受體或特異性突變靶點的治療更合適。由于I型卵巢癌生存時間長,需要長期治療,因此更需要長期姑息治療以控制治療相關癥狀。激素治療低級別卵巢癌的副作用相對較少,多為輕度惡心嘔吐、潮熱和關節(jié)痛。
II型卵巢癌的主要治療手段是手術和化療,疾病復發(fā)時化療多持續(xù)應用至疾病進展或出現(xiàn)不可接受毒性。手術治療時需切除卵巢癌累及的組織和器官,如部分腸道切除、橫膈膜剝離、脾切除或部分肝切除。II型卵巢癌診斷時分期多較晚,患者會更多獲益于整體治療的統(tǒng)籌安排。
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