【孕期保健】妊娠14～19周＋6產前檢查建議

孕期保健的要求，是在特定的時間，系統(tǒng)提供有證可循的產前檢查項目。產前檢查的時間安排，要根據產前檢查的目的來決定。今天醫(yī)學教育網小編就來為大家分享文章：【孕期保健】妊娠14～19周＋6產前檢查建議，一起來看看吧！

1．健康教育及指導：

（1）流產的認識和預防。

（2）妊娠生理知識。

（3）營養(yǎng)和生活方式的指導。

（4）中孕期胎兒染色體非整倍體異常篩查的意義。

（5）非貧血孕婦，如血清鐵蛋白＜30　μｇ／Ｌ，應補充元素鐵60?。恚纾?；診斷明確的缺鐵性貧血孕婦，應補充元素鐵100～200?。恚纾洌唧w參考中華醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會發(fā)布的《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》。

（6）開始常規(guī)補充鈣劑0．6～1．5　ｇ／ｄ。

2．常規(guī)保?。?/p>

（1）分析首次產前檢查的結果。

（2）詢問陰道出血、飲食、運動情況。

（3）體格檢查，包括血壓、體質量，評估孕婦體質量增加是否合理；子宮底高度；胎心率測定。

3．必查項目：無。

4．備查項目：

（1）無創(chuàng)產前基因檢測（ｎｏｎ－ｉｎｖａｓｉｖｅ?。穑颍澹睿幔簦幔臁。簦澹螅簦椋睿?，ＮＩＰＴ）：ＮＩＰＴ篩查的目標疾病為3種常見胎兒染色體非整倍體異常，即21三體綜合征、18　三體綜合征、13三體綜合征。適宜孕周為12～22周＋6。具體參考國家衛(wèi)計委發(fā)布的《孕婦外周血胎兒游離ＤＮＡ產前篩查與診斷技術規(guī)范》。不適用人群為：①孕周＜12周；②夫婦一方有明確的染色體異常；③1年內接受過異體輸血、移植手術、異體細胞治療等；④胎兒超聲檢查提示有結構異常須進行產前診斷；⑤有基因遺傳病家族史或提示胎兒罹患基因病高風險；⑥孕期合并惡性腫瘤；⑦醫(yī)師認為有明顯影響結果準確性的其他情形。ＮＩＰＴ檢測結果為陽性，應進行介入性產前診斷。ＮＩＰＴ報告應當由產前診斷機構出具，并由副高以上職稱并具備產前診斷資質的臨床醫(yī)師簽署。ＮＩＰＴ檢測結果為陽性，應進行介入性產前診斷。

（2）胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學篩查（妊娠15～20周，最佳檢測孕周為16～18周）［30－33］。注意事項：同早孕期血清學篩查。

（3）羊膜腔穿刺術檢查胎兒染色體核型（妊娠16～22周），針對高危人群。

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