“備孕和孕期媽媽注意了!這個(gè)檢測指標(biāo)異常后果很嚴(yán)重”相信是處于備孕階段的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保婦幼課堂小編整理內(nèi)容如下:
近年來,不少人在體檢報(bào)告單上看到這樣的字眼——同型半胱氨酸(Hcy)。但大部分人對(duì)于Hcy都比較陌生,并不知道Hcy指標(biāo)與孕媽們的妊娠結(jié)局息息相關(guān)。今天小編就給各位備孕和孕期的準(zhǔn)媽媽媽來科普一下Hcy的小知識(shí)。
一、“同型半胱氨酸(Hcy)”到底是什么?
同型半胱氨酸(Hcy)是體內(nèi)三種含硫氨基酸之一,是蛋氨酸循環(huán)和半胱氨酸代謝的重要中間產(chǎn)物。通俗來說,它是代謝產(chǎn)生的一種垃圾,在正常情況下,Hcy在血液中的濃度較低。但是,當(dāng)身體代謝能力異常時(shí),Hcy會(huì)在血液中不停積蓄,堵塞血管,從而引發(fā)疾病。
血漿中Hcy的正常含量一般為5~15 μmol/L,高于此范圍則被稱為高同型半胱氨酸血癥(HHcy)。通常情況下,健康女性的Hcy水平在妊娠早期開始下降,等到孕20~32周時(shí),Hcy水平會(huì)降至孕前的50%~60%,此后保持穩(wěn)定水平直至分娩結(jié)束。
二、Hcy指標(biāo)升高,對(duì)孕婦和胎兒有什么危害?
研究表明,懷孕期間Hcy指標(biāo)升高會(huì)顯著影響妊娠結(jié)局,易造成胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、糖尿病等疾病發(fā)生。
①胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)
Hcy水平的升高會(huì)刺激自由基的釋放,加速低密度脂蛋白氧化,損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,進(jìn)而誘導(dǎo)釋放多種凝血因子,損傷絨毛血管功能,誘發(fā)胎盤動(dòng)靜脈微血栓的形成、蛻膜血管壞死,造成胎盤的供氧及供血不足 。簡單而言,Hcy水平升高將對(duì)胚胎產(chǎn)生直接毒性作用,導(dǎo)致營養(yǎng)胎盤的供氧和供血不足,增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,Hcy水平升高還會(huì)破壞結(jié)締組織的完整性,增加胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致早產(chǎn)發(fā)生。
②妊娠期高血壓
妊娠期婦女會(huì)對(duì)Hcy損傷敏感性增加,所以血清中Hcy水平輕度升高就可引發(fā)一系列的血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,使內(nèi)皮素I分泌增加,血管內(nèi)皮衍生松弛因子及前列環(huán)素分泌減少,導(dǎo)致患者血管舒服、縮因子平衡紊亂,從而引發(fā)妊娠期高血壓疾病。
③妊娠期糖尿病
研究發(fā)現(xiàn),Hcy水平可作為2-型糖尿病患者患大血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。此外,高同型半胱氨酸血癥也能促進(jìn)糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
三、妊娠期女性該如何調(diào)理Hcy?
Hcy水平升高會(huì)影響孕婦和胎兒的健康,所以妊娠期女性定期體檢,監(jiān)測Hcy至關(guān)重要。當(dāng)孕婦體內(nèi)Hcy高于8umol/L時(shí),需要積極采取干預(yù)措施。
研究發(fā)現(xiàn),孕婦妊娠期及時(shí)補(bǔ)充葉酸、維生素B6、維生素B12可對(duì) HCY 水平進(jìn)行有效調(diào)控,從而減少 HCY 對(duì)血管的毒副反應(yīng),降低不良妊娠事件發(fā)生率。那么,孕期該如何補(bǔ)充維生素B6、維生素B12和葉酸呢?
首先可以從日常的飲食入手。魚類、肉類、糙米及堅(jiān)果類等中富含維生素B6,在動(dòng)物內(nèi)臟、蛋、奶、大豆中等富含維生素B6,因此孕期女性需要通過合理飲食補(bǔ)充這兩種營養(yǎng)元素。除此之外,雖然天然葉酸在新鮮綠葉蔬菜中含量豐富,但是在貯存、烹飪過程中,葉酸成分會(huì)大量流失,需要口服葉酸進(jìn)行補(bǔ)充。
對(duì)于葉酸代謝障礙和Hcy水平較高的人,建議服用果蔬甲基葉酸代替普通合成葉酸。果蔬甲基葉酸與普通葉酸的區(qū)別在于果蔬甲基葉酸無需代謝,可以直接吸收利用,能夠繞開葉酸代謝過程,快速降低Hcy水平。
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