選擇給藥途徑的基本原則是高級藥物檢驗工考核會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了以下內(nèi)容，請參考：

（1）根據(jù)臨床治療的需要選擇

為適應繁多的疾病種類，根據(jù)疾病的性質和特點以及患者的年齡和疾病狀態(tài)，明確在醫(yī)院用還是家庭用，用于何種經(jīng)濟狀況的人群等因素來確定合適的給藥途徑和相應的劑型。諸如：硝酸甘油劑型常見的有片劑、藥膜、注射劑3種，在選擇上要按病情來選擇，藥膜在體內(nèi)起效時間比片劑快3倍；有一些藥物肌內(nèi)注射后吸收緩慢而不完全，如：西地泮、苯妥英鈉、地高辛、奎尼丁等藥物肌內(nèi)注射的吸收并不比口服好?；紘乐匦?、肺疾病和腎功能不良者，不宜靜滴，以免加重心肺的負擔。非用不可時應使藥液呈小滴，滴速要慢，同時密切觀察心、肺、腎功能。又如嬰幼兒期肌內(nèi)注射可因局部血液循環(huán)不足而影響藥物吸收，故常用靜脈滴注。用于老人、嬰兒、搶救危重、急癥、昏迷患者時，為更好地發(fā)揮藥物的療效，加速或延緩藥物的作用，增加藥物對某些系統(tǒng)的靶向性、靶組織的滯留性、組織細胞的滲透性等，可選用適宜的賦形劑和新技術制備成新劑型?？共《舅幚晚f林在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度，用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎與支氣管炎時，較好的選擇是氣霧吸入，此用法必須嚴格按照給藥說明中所述氣霧發(fā)生器和給藥方法進行。

（2）根據(jù)藥物理化性質和生物學特點選擇

藥物的物理和化學性質為藥物在劑型的制備中藥用輔料的應用配伍提供依據(jù)。藥用輔料可溶解、混懸、增稠、稀釋、乳化、穩(wěn)定、保護、著色、矯味或改觀藥物使之形成有效而適宜的藥物制劑。生物藥劑學認為藥物的分布與療效有著極為密切的關系，同時亦與藥物在組織內(nèi)的蓄積及不良反應有關。如生物黏附給藥系統(tǒng)（BDDS）是現(xiàn)代給藥劑型中的一個新分支，按制劑作用于人體組織部位不同可分為口腔黏附制劑、鼻腔黏附制劑、胃腸道口服黏附制劑、眼部黏附制劑、子宮及陰道黏附制劑、直腸黏附制劑等多種劑型。不同給藥途徑可以影響藥物吸收的量和速度，吸收速度快慢比較如下：靜脈注射>吸入注射>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸黏膜>口服>皮膚。

（3）根據(jù)臨床用藥的安全性選擇

口服是較安全、方便和經(jīng)濟的用藥方法，也是最常用的方法。但遇到以下情形時不宜采用：

①患者昏迷不醒或不能吞咽；②因胃腸有病，不能吸收；③由于藥物本身的性質，不易在胃腸道吸收或能被胃腸的酸堿性、酶所破壞（如胰島素、青霉素等）；④口服不能達到藥物的特定作用（如口服硫酸鎂只能起瀉下作用，如需發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用必須注射）。

在上述情況下都必須采用其他給藥方法。嬰幼兒期口服時以糖漿劑為宜；周歲以上兒童以咀嚼片為宜，咀嚼片劑量準確、有利于吸收；兒童還可選擇沖劑、滴劑、散劑、膠囊劑、混懸劑。

（4）根據(jù)患者用藥依從性的選擇

藥物治療的依從性是指患者對醫(yī)生開具的藥物應用的服從程度，也是藥物發(fā)揮療效的重要保證，不好的依從性會導致疾病的急劇惡化甚至死亡，也增加了醫(yī)療臨護的費用。據(jù)報道每日用藥一次，依從性達75%、每日用藥2、3和4次，依從性分別為70%，52%，42%.從療程上，3d為一療程，依從性為51%，6d、7d為一療程，依從性分別為30%和20%.藥物的口味、復雜的治療方案和使用方法、用藥種類多和頻率高以及藥物的療效和藥物不良反應等也影響治療依從性。而長效緩釋劑型、泡騰片、分散片、口腔崩解片等便于老人、兒童服用，可提高順應性。透皮吸收給藥制劑（TDDS）局部用藥全身起效作用，臨床順應性較好。非注射途徑的給藥系統(tǒng)有益于增加患者的順應性，其給藥方式包括鼻腔、口服、直腸、口腔、透皮和肺部給藥，然而口服給藥還是最受歡迎的給藥途徑。