2012年醫(yī)學高級職稱考試臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物考試大綱(副主任醫(yī)師)
(一)本專業(yè)知識
1.掌握臨床微生物專業(yè)的基礎理論,包括細菌、真菌、病毒等微生物的形態(tài)與結構、生理特性、遺傳與變異、感染與免疫。熟悉微生物感染的防治原則、分類與命名等基本理論。
2.掌握微生物專業(yè)相關的儀器分析、免疫學、質量管理、醫(yī)學統(tǒng)計學等專業(yè)技術知識。
(二)相關專業(yè)知識
1.熟悉感染性疾病的相關臨床知識。
2.熟悉臨床藥理學的相關知識。
3.了解與本專業(yè)密切相關的專業(yè)知識如細胞生物學。
一、學科新進展
1.熟悉新發(fā)現(xiàn)微生物及其所致感染性疾病的主要特點,如嚴重急性呼吸綜合征( SARS)相關冠狀病毒、禽流感病毒和豬鏈球菌等。
2.了解臨床微生物檢驗的新方法和新技術,如蛋白質或核酸的檢測芯片等;及時掌握美國
CLSI/NCCLS頒布的體外藥物敏感試驗指南。
3.熟悉新發(fā)現(xiàn)的細菌耐藥機制及耐藥菌檢測方法的新進展。
4.了解微生物分類與命名的新進展。
三、專業(yè)實踐能力
1.微生物學基本檢驗技術試驗方法的原理、操作方法、相關試劑的配制及應用。
(1)熟練掌握:①細菌形態(tài)學檢查;②細菌的培養(yǎng)與分離技術;③細菌的生化反應試驗;④細菌的免疫學檢測技術;⑤數(shù)碼分類鑒定系統(tǒng)及自動化檢測系統(tǒng)(微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)、血培養(yǎng)系統(tǒng))。
(2)掌握:①分子生物學技術;②動物實驗;③菌種的保存與管理;④真菌感染、病毒感染的實驗診斷。
2.熟練掌握臨床微生物學檢驗常見微生物的生物學性狀、鑒定分離技術、生化反應原理和結果及其他相關檢驗技術,對少見的微生物也應有一定的了解。
3.熟練掌握各種細菌和真菌的藥敏試驗的原理、結果解釋、影響因素。熟悉常見耐藥菌的耐藥機制及其檢測方法。熟悉聯(lián)合藥敏試驗的適應證、結果類型。了解體液中抗菌藥物濃度測定的適應證及方法。
4.熟練掌握各類臨床標本的送檢指征、采集和運送的方法及注意事項,掌握不同標本的常見病原菌種類、臨床意義、不同標本的實驗室處理方法、檢驗流程、結果的報告方式及解釋。
5.掌握室內質控、室間質控、質量控制失控的分析及處理。
6.熟悉臨床微生物實驗室的安全與防護,各項措施及規(guī)章制度。各種消毒滅菌的方法、原理、應用及效果監(jiān)測。
7.熟悉各種常見的感染性疾病、病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及治療方法。了解本專業(yè)危重病人的診斷,治療及并發(fā)癥處理工作。
8.熟練掌握醫(yī)院感染的診斷標準及醫(yī)院感染的特點。引起醫(yī)院感染的常見菌、細菌的耐藥趨勢、當前臨床重點監(jiān)測的多重耐藥菌。控制醫(yī)院感染的意義及對策。醫(yī)院感染的監(jiān)測內容。
9.對各種抗菌、抗病毒藥物的分類、作用、副作用、藥理及藥代動力學和藥效學應有一定的了解。
附:本專業(yè)病種
1.菌血癥。
2.細菌性腦膜炎。
3.流行性乙型腦炎。
4.真菌性腦膜炎。
5.外傷性創(chuàng)傷感染。
6.化膿性骨關節(jié)炎。
7.慢性骨髓炎。
8.上呼吸道感染。
9.肺炎。
10.支氣管炎。
11.細菌性食物中毒。
12.感染性胃腸炎和腹瀉。
13.膽道感染。
14.腹腔感染。
15.腎盂腎炎。
16.膀胱炎。
17.尿道炎。
18.前列腺炎。
19.梅毒。
20.細菌性、真菌性陰道病。
21.淋病。
22.脊髓灰質炎。
23.病毒性肝炎。
24.獲得性免疫缺陷綜合征。
25.腎綜合征出血熱。
26.漢坦病毒肺綜合癥。
27.皮膚及軟組織感染。
附錄
1.細菌、真菌、病毒等微生物的基礎理論。
2.微生物基本檢驗技術。(1)細菌形態(tài)學檢查。(2)細菌的培養(yǎng)與分離技術。(3)細菌的生化反應試驗。(4)細菌的免疫學檢測技術。
(5)數(shù)碼分類鑒定系統(tǒng)及自動化檢測系統(tǒng)(微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)、血培養(yǎng)系統(tǒng))。
(6)分子生物學技術。
(7)動物實驗。
(8)菌種的保存與管理。
(9)真菌感染、病毒感染的實驗診斷。
3.常見微生物的生物學性狀及檢驗技術:主要是球菌、腸桿菌科、弧菌科、非發(fā)酵菌、苛養(yǎng)菌及人獸共患病原菌、革蘭陽性桿菌、分枝桿菌、厭氧菌、螺桿菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、細菌L型、真菌、病毒概述、肝炎病毒、出血熱病毒、人類免疫缺陷病毒、SARS冠狀病毒、禽流感病毒等。
4.藥敏試驗。
5.各類臨床標本微生物檢驗。
6.質控。
7.實驗室的安全與防護。
8.消毒滅菌。
9.醫(yī)院感染。
10.抗菌、抗病毒藥物。