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2012年遼寧省衛(wèi)生高級職稱任職資格評審材料真實性承諾書

2012-07-26 16:33 醫(yī)學教育網
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衛(wèi)生專業(yè)技術職務任職資格評審材料真實性承諾書

 

序號 報評材料(原件及復印件) 選填
1 符合參評條件的學歷證書、學位證書  
2 專業(yè)技術資格證書  
3 本人身份證  
4 外語合格證書  
5 計算機合格證書  
6 繼續(xù)醫(yī)學教育合格證書  
7 專業(yè)實踐能力考試成績單  
8 醫(yī)師資格證書  
9 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書  
10 護士執(zhí)業(yè)證書  
11 獲獎證書  
12 科研項目(課題)  
13 論文(著作)  

本人保證以上所提交的2012年晉升高級專業(yè)技術職務評審材料(原件及復印件)均真實、準確。如有作假行為,本人承擔一切后果。

承諾人簽名:

反映業(yè)務工作能力材料真實性承諾書

1、在醫(yī)療機構中從事醫(yī)療、護理、醫(yī)輔(放射、超聲、病理、檢驗)等工作的人員提供近5年內在執(zhí)業(yè)注冊機構從病志管理部門提取的患者原始病志3份(由申報者指定病志,其所在單位人事部門負責調取病志,申報者不得做任何改動)。

 

病歷號 診斷名稱 創(chuàng)建時間
     
     
     

2、公共衛(wèi)生類等其他非醫(yī)療機構人員提供近5年內本人撰寫的反映其從事本專業(yè)工作業(yè)務能力的相關業(yè)務材料3份(單位審核蓋章)。

 

名 稱 創(chuàng)建時間
   
   
   

 

本人保證以上所提交的反映業(yè)務能力材料均真實、準確。 所在單位承諾意見
   
承諾人簽名: 單位負責人簽章:
   
年 月 日 所在單位(蓋章)
   
所在科室負責人簽名: 年 月 日
   
年 月 日  

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