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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
很多人對(duì)食物過(guò)敏的五種常見(jiàn)發(fā)病原因都很想知道,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特將食物過(guò)敏的五種常見(jiàn)發(fā)病原因的內(nèi)容為大家整理如下:
食物過(guò)敏的五種常見(jiàn)發(fā)病原因:
1.誘發(fā)小兒過(guò)敏的途徑
食物誘發(fā)過(guò)敏的途徑誘發(fā)小兒過(guò)敏的途徑有五:胃腸道食入、呼吸道吸入、皮膚接觸或注射、通過(guò)人乳和胎盤進(jìn)入。
2.食物變應(yīng)原引起
食物變應(yīng)原指的是能引起免疫反應(yīng)的食物抗原分子。幾乎所有食物變應(yīng)原都是蛋白質(zhì),大多數(shù)為水溶性糖蛋白,分子量10萬(wàn)~60萬(wàn)每種食物蛋白質(zhì)可能含幾種不同的變應(yīng)原。食物變應(yīng)原有如下幾個(gè)特點(diǎn):
(1)任何食物可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng):但小兒常見(jiàn)的食物變應(yīng)原為牛奶、雞蛋、大豆,其中牛奶和雞蛋是幼兒最常見(jiàn)的強(qiáng)變應(yīng)原致敏食物也因各地區(qū)飲食習(xí)慣不同而異?;ㄉ仁切阂彩浅扇顺R?jiàn)的變應(yīng)原,海味食物不是小兒的主要變應(yīng)原,堅(jiān)果誘發(fā)的過(guò)敏在小兒比較少見(jiàn)雖然任何食物可以致敏,但約90%的過(guò)敏反應(yīng)是由少數(shù)食物引起,如牛奶、雞蛋、花生和小麥。
(2)食物中僅部分成分具變應(yīng)原性:以牛奶和雞蛋為例,牛奶至少有5種具變應(yīng)原性其中以酪蛋白、乙種乳球蛋白(β-lactoglobulin,β-LC)變應(yīng)原性最強(qiáng)。雞蛋中蛋黃具相當(dāng)少的變應(yīng)原蛋清中的卵白蛋白和卵類黏蛋白為雞蛋中最常見(jiàn)的變應(yīng)原。
(3)食物變應(yīng)原性的可變性:加熱可使大多數(shù)食物的變應(yīng)原性減低。胃的酸度增加和消化酶的存在可減少食物的變應(yīng)原性。
(4)食物間存在交叉反應(yīng)性:不同的蛋白質(zhì)可有共同的抗原決定簇,使變應(yīng)原具交叉反應(yīng)性。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理如至少50%牛奶過(guò)敏者也對(duì)山羊奶過(guò)敏。對(duì)雞蛋過(guò)敏者可能對(duì)其他鳥(niǎo)類的蛋也過(guò)敏。交叉反應(yīng)不存在于牛奶和牛肉之間,也不存在于雞蛋和雞肉之間。植物的交叉反應(yīng)性比動(dòng)物明顯如對(duì)大豆過(guò)敏者也可能對(duì)豆科植物的其他成員如扁豆、苜蓿等過(guò)敏?;颊邔?duì)花粉過(guò)敏也會(huì)對(duì)水果和蔬菜有反應(yīng)如對(duì)樺樹(shù)花粉過(guò)敏者也對(duì)蘋果、榛子桃、杏、櫻桃、胡蘿卜等有反應(yīng)。對(duì)艾蒿過(guò)敏者也對(duì)傘形酮類蔬菜如芹菜、茴香和胡蘿卜有反應(yīng)。
(5)對(duì)食物的中間代謝產(chǎn)物過(guò)敏:十分少見(jiàn),患者多在進(jìn)食后2~3h出現(xiàn)癥狀
3.遺傳因素引起
食物變態(tài)反應(yīng)與遺傳基因有關(guān)。父母中一方有食物過(guò)敏史者其子女的患病率為30%雙親均患本病者,則子女患病率高達(dá)60%.
4.抗體減少引起
解剖因素人體胃腸道的非特異性和特異性黏膜屏障系統(tǒng)可以限制完整的蛋白質(zhì)抗原侵入,而進(jìn)入腸道的食物抗原與分泌型IgA(SIgA)結(jié)合,形成抗原抗體復(fù)合物,限制了腸道對(duì)食物抗原的吸收,從而直接或間接地減輕對(duì)食物蛋白的免疫反應(yīng)。小兒消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各種食物過(guò)敏原易通過(guò)腸黏膜入血,引起變態(tài)反應(yīng)。3個(gè)月以下的嬰兒IgA水平較低,黏膜固有層產(chǎn)生SIgA的漿細(xì)胞數(shù)較少。當(dāng)消化、吸收過(guò)程及黏膜免疫異常時(shí),均造成各種食物的過(guò)敏原易通過(guò)腸黏膜入血而發(fā)生過(guò)敏性胃腸炎。
5.其他因素引起
消化道炎癥是腸道過(guò)敏癥發(fā)病率增高的原因之一。這是由于消化道炎癥致胃腸黏膜損傷,增加了胃腸黏膜的通透性,使過(guò)多的食物抗原被吸收,而發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。
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