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針對(duì)人群:所有人群
傳染過(guò)程和流行過(guò)程是兩個(gè)完全不同的概念,大家平時(shí)的時(shí)候很容易將二者弄混,傳染過(guò)程只涉及病原體和宿主,而傳染過(guò)程涉及病原體、傳播途徑和易感者三個(gè)環(huán)節(jié)。傳染過(guò)程說(shuō)的是病原體進(jìn)入宿主后,病原體與人體的相互作用過(guò)程。而流行過(guò)程說(shuō)的是病原體通過(guò)一定的傳播途徑,在人群中的傳播流行的過(guò)程。下面具體看一下兩個(gè)過(guò)程相關(guān)知識(shí):
一、傳染過(guò)程傳染過(guò)程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程,亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個(gè)過(guò)程。
病原體的致病性主要有四個(gè)方面:①傳染力;②致病力;③毒力;④抗原性或免疫原性。
宿主抵御病原體的入侵,也主要是四種途徑:
①皮膚黏膜屏障;
②內(nèi)部屏障;
③特異性免疫反應(yīng):包括非特異性和特異性免疫反應(yīng),特異性免疫反應(yīng)又包括細(xì)胞免疫和體液免疫;
④宿主的遺傳易感性。
(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
病原體和宿主相互爭(zhēng)斗的結(jié)局,即傳染過(guò)程的結(jié)局,有以下幾種:
①定植:病原體存在于宿主體表,組織未受侵害。病原體可在宿主體表繁殖,但不引起免疫反應(yīng)。
②感染:也稱(chēng)為亞臨床感染或無(wú)癥狀感染,病原體侵入宿主組織,但沒(méi)有臨床癥狀和體征,也沒(méi)有組織損害的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。
③持續(xù)感染:又稱(chēng)為慢性感染,攜帶狀態(tài)或慢性攜帶狀態(tài),不迅速引起發(fā)病或痊愈的感染狀態(tài)。
④隱伏:病原體的一種持續(xù)性感染狀態(tài),病毒體存在于某些組織或細(xì)胞中,既不繁殖也不具傳染性,不出現(xiàn)臨床癥狀。在某些條件下病原體可被激活增殖,疾病急性發(fā)作而出現(xiàn)癥狀。
⑤疾病:亦稱(chēng)臨床疾病或有癥狀感染,病原體在宿主組織中繁殖,出現(xiàn)臨床癥狀、體征與組織損害的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。
⑥痊愈:組織中的病原體被消滅。
二、流行過(guò)程傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)。影響流行過(guò)程的因素主要有兩種,即自然因素和社會(huì)因素。
(圖片來(lái)源與網(wǎng)絡(luò))
自然因素主要包括氣候、地理、土壤和動(dòng)植物等因素,對(duì)流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)都有影響。
社會(huì)因素包括人類(lèi)的一切活動(dòng),如生產(chǎn)和生活條件、衛(wèi)生習(xí)慣、衛(wèi)生條件、醫(yī)療衛(wèi)生狀況、居住環(huán)境、人口流動(dòng)、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、社會(huì)動(dòng)蕩等。
自然因素和社會(huì)因素都可以影響流程過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)??刂萍膊〉膫鞑ィ彩菑倪@兩大影響因素方面考慮,針對(duì)流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)進(jìn)行控制。
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