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惡性腫瘤的第二級預防-公衛(wèi)主治醫(yī)師考試復習指導

2015-11-27 14:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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惡性腫瘤的第二級預防是公衛(wèi)主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點,供考生參考。

(一)無癥狀人群的監(jiān)測

1.乳腺癌的監(jiān)測 對30歲以上婦女應自我檢查,40歲以上婦女應每年做一次臨床檢查,50歲以上婦女每年應進行臨床及必要時X線攝影篩查。應注意30歲以后初孕、12歲以前月經(jīng)初潮、50歲以后絕經(jīng)、肥胖癥、高脂膳食者、有卵巢患病史及患子宮內(nèi)膜炎等高危人群。

2.宮頸癌的監(jiān)測 一切有性生活的婦女均有發(fā)生宮頸癌的危險,婦女從有性生活開始起應2~3年進行一次宮頸脫落細胞涂片檢查(Pap)。

3.結腸、直腸癌的監(jiān)測40歲以上人群應每年進行一次肛門指檢(僅限7~8cm 深度),50歲以上的人群,特別是有家族腫瘤史、家庭息肉史、息肉潰瘍史及結腸直腸癌病史者,應每年進行一次大便隱血試驗(注意藥物、食物所致假陽性及腺瘤、腸癌以外的消化道出血的干擾);每隔3~5年做一次直腸鏡檢查。

4.肺癌的監(jiān)測 對無癥狀人群不必進行常規(guī)肺癌胸部放射線檢查和痰脫落細胞檢查。

(二)有癥狀人群的監(jiān)測

由于人體所患的惡性腫瘤約有75%以上發(fā)生在身體易于查出和易于發(fā)現(xiàn)的部位,為便于及早發(fā)現(xiàn)腫瘤,應注意常見腫瘤的十大癥狀:

1.身體任何部位如乳腺、頸部或腹部的腫塊,尤其是逐漸增大的;

2.身體任何部位如舌、頰、皮膚等處沒有外傷而發(fā)生的潰瘍,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理特別是經(jīng)久不愈的;

3.不正常的出血或分泌物,如中年以上婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或分泌物增多;

4.進食時胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進行性加重的吞咽不順;

5.久治不愈的干咳、聲音嘶啞或痰中帶血;

6.長期消化不良,進行性食欲減退、消瘦,又未找出明確原因的;

7.大便習慣改變或有便血;

8.鼻堵、鼻衄、單側頭痛或伴有復視時;

9.贅生物或黑痣的突然增大或有破潰、出血,或原來有的毛發(fā)脫落的;

10.無痛性血尿。

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