公共衛(wèi)生主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之膀胱沖洗法概述：

（一）目的

1.清潔膀胱，使尿液引流通暢。

2.治療某些膀胱疾病，如膀胱炎。

3.泌尿外科的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。

（二）常用沖洗溶液

生理鹽水，0.02％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液，0.2%洗必泰，0.1％雷呋奴爾溶液，2.5％醋酸。

（三）用物

全套導(dǎo)尿用物，膀胱沖洗器（包括沖洗瓶、連接橡皮管、丫形管），沖洗液，別針，調(diào)節(jié)器2個(gè)，輸液架。

（四）操作方法

1.依導(dǎo)尿術(shù)插入導(dǎo)尿管，并按留置導(dǎo)尿管法固定導(dǎo)尿管。

2.倒溶液于沖洗瓶內(nèi)，掛于輸液架上（瓶底離床沿1500px）。連接沖洗裝置各部（丫型管的兩個(gè)分管，一接引流管，另一接導(dǎo)尿管，主管連接沖洗管），將橡皮管用別針固定于床單上。

3.沖洗前，使膀胱排空，然后夾緊引流管，開放沖洗管，使溶液滴入膀脫，滴速一般為40－60滴／分。待病人有尿意時(shí)（或滴入溶液200－300ml后），夾緊沖洗管，打開引流管，將沖洗液全部引流出來，再夾緊引流管，按需要量，如此反復(fù)沖洗。引流時(shí)，丫形管須低于恥骨聯(lián)合，以使引流徹底，每天可沖洗3－4次。

（五）注意事項(xiàng)

1.嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)源性感染。

2.寒冷氣候，沖洗液應(yīng)加溫至38－40℃，以防冷刺激膀胱。

3.沖洗時(shí)，注意觀察引流液性狀，出現(xiàn)鮮血、導(dǎo)管堵塞或病人感到劇痛不適等情況，應(yīng)立即停止沖洗，報(bào)告醫(yī)生。