《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》是公衛(wèi)醫(yī)師的主體學(xué)科之一，該科目比較難，所以對于該科目的學(xué)習(xí)，我們要進(jìn)行系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的特點(diǎn)將所有的知識點(diǎn)串聯(lián)起來，這樣學(xué)習(xí)時(shí)我們就非常清楚該科目都需要學(xué)習(xí)哪些內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，復(fù)習(xí)時(shí)也很容易知道自己的哪些知識學(xué)的好，哪些知識學(xué)的不好，復(fù)習(xí)起來更加的有針對性。

建議學(xué)習(xí)先按照章節(jié)從頭向后學(xué)習(xí)一遍，前三節(jié)是基礎(chǔ)性內(nèi)容，對各個(gè)概念和基本的假設(shè)檢驗(yàn)步驟一定要掌握牢固，概念性內(nèi)容多讀幾遍加深理解。前三節(jié)學(xué)好了醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，后面的內(nèi)容學(xué)習(xí)起來就容易多了。學(xué)完一遍后就可以系統(tǒng)的整理好各個(gè)知識點(diǎn)，一切都將變得清晰明了。

統(tǒng)計(jì)工作的步驟包括四步：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料。我們系統(tǒng)的學(xué)習(xí)就依據(jù)這四步一點(diǎn)點(diǎn)展開。

一、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)

統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是統(tǒng)計(jì)工作的最關(guān)鍵的一步，統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)包括三個(gè)：調(diào)查設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和樣本量估計(jì)。

（1）調(diào)查設(shè)計(jì)：分為兩小部分：①調(diào)查設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容，此部分熟悉其過程即可；②常用的概率和非概率抽樣方法。

（2）實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：包括三方面內(nèi)容：①三個(gè)基本原則（隨機(jī)化、對照、重復(fù)）；②三個(gè)基本要素（受試對象、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)）；③實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法：a.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)也叫成組設(shè)計(jì)、單因素設(shè)計(jì)；b.配對設(shè)計(jì)也叫成對設(shè)計(jì)；c.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)。

（3）樣本含量估計(jì)：包括三點(diǎn)：樣本含量估計(jì)的意義、條件、方法。

二、搜集資料

搜集的資料主要是來自報(bào)表、經(jīng)常性的工作登記、專題調(diào)查或?qū)嶒?yàn)研究等。此內(nèi)容是實(shí)際工作中需要做的，簡單了解即可醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理。但對各種資料類型我們必須掌握清楚，分為兩大類：

1.定量資料：表現(xiàn)為數(shù)值大小，有度量衡單位。可分為：①離散型定量資料；②連續(xù)型定量資料。

2.定性資料：原始數(shù)據(jù)不能用數(shù)字表示，只能用文字?jǐn)⑹?，比如陽性、陰性。包括兩種：①無序分類資料；②有序分類資料。

三、整理資料

目的是凈化原始數(shù)據(jù)，使其系統(tǒng)化、條理化，為選擇正確的統(tǒng)計(jì)方法分析資料做準(zhǔn)備。

對于定量資料具有較多單位數(shù)可以編制頻數(shù)表，包括求全距、劃分組段、統(tǒng)計(jì)組段頻數(shù)。對于定量資料較少單位數(shù)的或者定性資料可以整理為統(tǒng)計(jì)表醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，提到統(tǒng)計(jì)表就想到了統(tǒng)計(jì)圖，二者涉及到的所有內(nèi)容都是需要掌握的。

四、分析資料

分析資料是統(tǒng)計(jì)學(xué)的重要內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)分析包括統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷兩部分。

（一）統(tǒng)計(jì)描述：包括兩大類：

1.定量資料的統(tǒng)計(jì)描述：

（1）集中位置的描述：算數(shù)平均數(shù)、中位數(shù)、幾何均數(shù)。

（2）離散程度的描述：極差、四分?jǐn)?shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差（注意與標(biāo)準(zhǔn)誤進(jìn)行區(qū)分，二者）、變異系數(shù)。

（3）正態(tài)分布：掌握其特征、正態(tài)分布曲線下分布規(guī)律，與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布和t分布對比記憶。

（4）醫(yī)學(xué)參考值范圍：與可信區(qū)間對比記憶。

2.分類資料的統(tǒng)計(jì)描述

（1）相對數(shù)：率、構(gòu)成比、相對比，三個(gè)指標(biāo)對比記憶，同時(shí)注意其使用的注意事項(xiàng)。

（2）動態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)：絕對增長量、發(fā)展速度、增長速度、平均發(fā)展速度和平均增長速度醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，知道如何去計(jì)算。

（3）標(biāo)準(zhǔn)化法：理解其基本思想，掌握直接法和間接法兩種方法。

（二）統(tǒng)計(jì)推斷

統(tǒng)計(jì)推斷是在一定的可信程度或概率下，根據(jù)樣本去推斷總體特征。包括參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)兩部分。

1.參數(shù)估計(jì)：可信區(qū)間。

2.假設(shè)檢驗(yàn)：

（1）對于定量資料可采用：t檢驗(yàn)、Z檢驗(yàn)、方差分析、q檢驗(yàn)、直線回歸和相關(guān)等。

（2）對于定性資料可采用：二項(xiàng)分布、Z檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。

（3）對于等級資料或者總體分布未知可采用：秩和檢驗(yàn)。

以上一定要掌握各種檢驗(yàn)方法的應(yīng)用條件。

對檢驗(yàn)方法的選擇，可從是何種資料類型、是否符合正態(tài)分布、是否具有方差齊性、是對哪種指標(biāo)（均數(shù)、率、構(gòu)成比）進(jìn)行檢驗(yàn)等幾方面去判斷應(yīng)采用何種檢驗(yàn)方法醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，然后再依據(jù)資料內(nèi)容選擇是單樣本與總體、兩樣本之間、或者是多樣本之間的比較，最后根據(jù)資料的設(shè)計(jì)類型，選擇采用成組設(shè)計(jì)、配對設(shè)計(jì)或者配伍設(shè)計(jì)的方法進(jìn)行計(jì)算。

人口與疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、壽命表和生存分析可歸為一類進(jìn)行最后的學(xué)習(xí)。

未完待續(xù)……

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