2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復(fù)習(xí),緩解備考?jí)毫?,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“醫(yī)患關(guān)系模式考試重點(diǎn):維奇模式、布朗斯坦模式(必掌握)”的知識(shí)點(diǎn),具體內(nèi)容如下:
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醫(yī)患關(guān)系模式
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
常見的醫(yī)患關(guān)系模式有維奇模式、布朗斯坦模式和薩斯-荷倫德模式。其中薩斯-荷倫德模式已為醫(yī)學(xué)界廣泛接受,分為三種類型:
1.主動(dòng)-被動(dòng)型:最常見的單向性的,以生物醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生是主動(dòng)的,在病人心目中處于權(quán)威地位,而病人則處于被動(dòng)的地位,對(duì)醫(yī)療過(guò)程和措施不提任何意見,完全按醫(yī)生的要求去做。主要適用于昏迷、休克、全麻、有嚴(yán)重創(chuàng)傷及精神病人的醫(yī)療過(guò)程。
2.指導(dǎo)-合作型:微弱單向、以生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系,其特征是“醫(yī)生教會(huì)病人做什么”。在這種醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)生的作用占優(yōu)勢(shì),同時(shí)有限度地調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性,也就是說(shuō),醫(yī)生是主角,病人是配角。這種模式主要適用于急性病病人的治療過(guò)程。
3.共同參與型:雙向性,以生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系,其特征是“醫(yī)生幫助病人自我恢復(fù)”,醫(yī)患雙方的關(guān)系建立在平等基礎(chǔ)上,共同參與醫(yī)療決策和實(shí)施過(guò)程。主要適用于慢性疾病的治療,醫(yī)生只起一種指導(dǎo)性的輔助作用,幫助病人自我治療。
【進(jìn)階攻略】醫(yī)患關(guān)系模式為考試重點(diǎn),同時(shí)在臨床中對(duì)與患者溝通也起到很大的幫助。
【易錯(cuò)易混辨析】維奇模式提出三種醫(yī)患關(guān)系模式:純技術(shù)模式、權(quán)威模式、契約模式;布朗斯坦模式把醫(yī)患關(guān)系概括為兩種類型:“傳統(tǒng)模式”和“人本模式”。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.提出純技術(shù)模式、權(quán)威模式、契約模式這三種醫(yī)患關(guān)系模式的是
A.羅伯特-維奇
B.布朗斯坦
C.薩斯-荷倫德
D.弗艾德
E.迪肯
2.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是
A.主動(dòng)-被動(dòng)型
B.指導(dǎo)-合作型
C.共同參與型
D.根據(jù)具體情況確定
E.以上都不是
3.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于
A.急性病人
B.絕癥病人
C.慢性病人
D.重癥病人
E.精神病人
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。美國(guó)學(xué)者羅伯特-維奇提出三種醫(yī)患關(guān)系模式:純技術(shù)模式、權(quán)威模式、契約模式。
2.【答案及解析】D。醫(yī)患關(guān)系模式要以病人的人格特征和疾病的性質(zhì)為原則來(lái)建立,隨著病情變化,它不是一成不變的,常??梢杂梢环N模式轉(zhuǎn)向另一種模式。
3.【答案及解析】C。共同參與型主要適用于慢性疾病的治療,醫(yī)生只起一種指導(dǎo)性的輔助作用,幫助病人自我治療。
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