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10月28日 16:00-18:00
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詳情2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時(shí)間臨近,相信很多人都在刷題階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備了《婦女保健學(xué)》的更年期保健章節(jié)練習(xí)題,希望能幫助考生順利通過(guò)考試。
一、A1
1、臨近絕經(jīng)的階段(內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)的跡象)和絕經(jīng)后1年,指的是哪個(gè)時(shí)期
A、絕經(jīng)前期
B、絕經(jīng)后期
C、絕經(jīng)過(guò)渡期
D、圍絕經(jīng)期
E、更年期
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 D
【答案解析】 絕經(jīng)是指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。與絕經(jīng)相關(guān)的幾個(gè)概念有以下幾個(gè):絕經(jīng)前期通常是指臨近絕經(jīng)前的1~2年或絕經(jīng)前的整個(gè)生殖期。WHO建議采用后者的提法,即末次月經(jīng)前整個(gè)生殖期。絕經(jīng)后期定義為末次月經(jīng)后時(shí)期,不論是人工絕經(jīng)還是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)過(guò)渡期指末次月經(jīng)前的一段時(shí)期,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期可變性增加。圍絕經(jīng)期指臨近絕經(jīng)的階段(內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)的跡象)和絕經(jīng)后1年。更年期是指婦女從成年進(jìn)入老年期所必須經(jīng)過(guò)的階段,是介于生育期和老年期之間的一段時(shí)期,亦是婦女從生殖功能旺盛的狀態(tài)過(guò)渡到非生殖期的年齡階段;這一時(shí)期可以開(kāi)始于40歲而歷時(shí)10余年至20年,并分為3個(gè)階段:絕經(jīng)前期、絕經(jīng)和絕經(jīng)后期。故正確答案是D。
【該題針對(duì)“更年期保健概論★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、圍絕經(jīng)期的定義
A、指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期
B、是正常的生理過(guò)程
C、易患圍絕經(jīng)期綜合征
D、正常生理過(guò)程,不必保健
E、必要時(shí)可行激素替代
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 A
【答案解析】 圍絕經(jīng)期:指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期,包括臨近絕經(jīng)的階段(臨床特征、內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)的跡象)和絕經(jīng)后1年。
【該題針對(duì)“更年期保健概論★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、女性更年期的年齡段一般定于
A、45~65歲
B、40~55歲
C、40~60歲
D、45~55歲
E、49~60歲
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 C
【答案解析】 更年期:是指婦女從成年進(jìn)入老年期所必須經(jīng)過(guò)的階段,是介于生育期和老年期之間的一段時(shí)期,這一時(shí)期可以開(kāi)始于40歲而歷時(shí)10余年至20年。
【該題針對(duì)“更年期保健概論★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、婦女更年期體內(nèi)性激素水平變化特點(diǎn)是
A、雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素升高
B、雌激素升高,孕激素升高,促性腺激素下降
C、雌激素下降,孕激素升高,促性腺激素下降
D、雌激素升高,孕激素下降,促性腺激素升高
E、雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素下降
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 A
【答案解析】 婦女進(jìn)入更年期后,隨著卵巢卵泡數(shù)目的不斷減少和分泌功能下降。使機(jī)體內(nèi)雌激素和孕激素水平逐漸降低,這種降低使對(duì)下丘腦和垂體的抑制作用減弱,從而導(dǎo)致了下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)功能增強(qiáng)和垂體對(duì)GnRH的反應(yīng)性增高,使垂體分泌的促卵泡生長(zhǎng)激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)的水平升高。所以答案A雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素升高為正確答案。
【該題針對(duì)“更年期婦女生理及心理特點(diǎn)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、婦女更年期的生理變化,主要與下列哪個(gè)器官的衰老密切相關(guān)
A、子宮
B、卵巢
C、乳腺
D、下丘腦
E、垂體
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 B
【答案解析】 婦女更年期的生理變化,主要與卵巢的衰老密切相關(guān)。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老,更年期婦女會(huì)出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個(gè)相關(guān)系統(tǒng)與器官的變化。所以答案B是正確的。
【該題針對(duì)“更年期婦女生理及心理特點(diǎn)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退的主要表現(xiàn)是
A、雄激素、雌激素水平的變化
B、腎上腺激素、雄激素水平的變化
C、雄激素、孕激素水平的變化
D、雌激素、孕激素水平的變化
E、孕激素、腎上腺激素水平的變化
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 D
【答案解析】 更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退表現(xiàn)為卵泡發(fā)育中合成分泌的性激素,主要是雌激素、孕激素水平的變化,表現(xiàn)為黃體酮的不足,合成和分泌雌二醇能力的低落。因此答案為D。
【該題針對(duì)“更年期婦女生理及心理特點(diǎn)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、更年期婦女心理癥狀的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確
A、能力和精力減退,注意力不集中
B、情緒波動(dòng)較大、緊張、抑郁、焦慮
C、有時(shí)伴有頭痛、失眠、頭暈、乏力等軀體癥狀
D、這些心理癥狀有特異性
E、更年期出現(xiàn)的心理癥狀比精神病患者輕,有波動(dòng)性,不是持續(xù)存在
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 D
【答案解析】 更年期婦女在更年期易在精神因素和軀體因素影響下出現(xiàn)各方面的失平衡,一部分人會(huì)出現(xiàn)好激動(dòng)、煩躁不安、焦慮或抑郁、悲觀、失眠,甚至出現(xiàn)情緒低落、性格、行為改變等。另外會(huì)出現(xiàn)自主(植物)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象,致使血管舒縮功能失調(diào),表現(xiàn)為潮熱、出汗、心悸、眩暈、疲乏、注意力不集中等。這些癥狀并無(wú)特異性。
【該題針對(duì)“更年期婦女生理及心理特點(diǎn)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、絕經(jīng)后血液循環(huán)中的雌激素主要是
A、雌二醇
B、雌酮
C、戊酸雌二醇
D、雌三醇
E、炔雌醇
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 B
【答案解析】 正常月經(jīng)周期中,人體內(nèi)源性雌激素大部分由卵巢顆粒細(xì)胞合成與分泌,少數(shù)由腎上腺分泌雄烯二酮在脂肪組織轉(zhuǎn)化而成。絕經(jīng)后由于卵泡衰竭,循環(huán)中雌激素的來(lái)源和性質(zhì)發(fā)生了重要改變。大部分來(lái)自于腎上腺雄激素前身物質(zhì)在腺外的轉(zhuǎn)化即雌酮,尤其是雄烯二酮。因此選B。
【該題針對(duì)“更年期婦女生理及心理特點(diǎn)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、下列哪項(xiàng)不是雌激素減少所導(dǎo)致的
A、促鈣和磷沉積作用減弱
B、促骨基質(zhì)合成功能減弱
C、拮抗甲狀旁腺素作用減少
D、降鈣素分泌增加
E、促進(jìn)維生素D3合成及小腸鈣吸收作用減小
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 D
【答案解析】 雌激素減少對(duì)機(jī)體的影響:
對(duì)心血管系統(tǒng)的影響: 雌激素參與血漿膽固醇的代謝,具有促進(jìn)膽固醇下降和排泄的作用,雌激素水平下降,降低血脂的功能隨之減弱,從而引起血脂蛋白代謝功能的紊亂。使對(duì)心血管有保護(hù)作用的高密度脂蛋白下降,不利于心血管的低密度脂蛋白及甘油三酯上升,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,高血脂,容易發(fā)生冠心病和心肌梗死。
引起骨代謝的改變:骨是雌激素的受體器官,雌激素可直接調(diào)節(jié)骨代謝。雌激素能使鈣鹽和磷鹽在骨質(zhì)中沉積,促使骨基質(zhì)合成,使之成為鈣鹽沉積的支架。所以更年期后雌激素分泌減少,骨吸收和骨消融加速,腸鈣吸收減少,骨基質(zhì)合成減少,鈣鹽無(wú)法沉積,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
【該題針對(duì)“更年期婦女生理及心理特點(diǎn)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、以下哪一項(xiàng)不是更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)
A、腰背痛
B、易骨折
C、潮紅、潮熱
D、血壓波動(dòng)
E、蟻行感
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 B
【答案解析】 更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括(1)血管舒縮失調(diào)癥狀:①潮紅、潮熱和出汗;②高血壓:以收縮壓升高為主,具有明顯波動(dòng)性;③假性心絞痛。(2)神經(jīng)心理癥狀:易激動(dòng)、急躁、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力不集中、皮膚刺癢、麻木或蟻行感。(3)一般癥狀:①肌肉、關(guān)節(jié)痛:常在受寒、受累時(shí)出現(xiàn)肩、頸、腰背部的肌肉肌腱疼痛;②泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿痛、排尿困難、陰道干燥及燒灼感、性交痛及性交困難等;③代謝改變引起的癥狀:面部及雙下肢水腫和單純性肥胖,尿糖和血糖增高等。所以此題答案A腰背痛,C潮紅、潮熱,D血壓波動(dòng),E蟻行感都屬于更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn),只有答案B易骨折不屬于,正確答案為B。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、更年期激素替代治療可導(dǎo)致
A、卵巢腫瘤發(fā)生的可能
B、子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)生的可能
C、輸卵管癌發(fā)生的可能
D、宮頸癌發(fā)生的可能
E、外陰癌發(fā)生的可能
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 B
【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括:
①患雌激素依賴性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等;
②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素,包括本人或其家族有癌癥病史,患者肥胖、高血壓、糖尿病,未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異?;蚧级嗄衣殉簿C合征等;
③有嚴(yán)重肝病或膽汁淤積性疾??;
④有心、腎疾病引起的水、鈉潴留;
⑤患血管栓塞性疾病。
所以本題答案選擇B。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、圍絕經(jīng)期保健的主要要點(diǎn)是
A、合理營(yíng)養(yǎng)
B、保持外陰清潔
C、防治絕經(jīng)前期月經(jīng)失調(diào)
D、自然生理過(guò)程不需治療
E、預(yù)防生殖道萎縮及子宮脫垂的發(fā)生
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 C
【答案解析】 到了更年期,無(wú)排卵月經(jīng)增多,月經(jīng)會(huì)發(fā)生變化,按時(shí)作好記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、圍絕經(jīng)期保健正確的是
A、不需避孕
B、不會(huì)有腫瘤的發(fā)生
C、不用激素替代以防乳腺癌的發(fā)生
D、不需定期體檢
E、補(bǔ)充鈣劑,預(yù)防骨質(zhì)疏松
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 E
【答案解析】 絕經(jīng)后骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成,圍絕經(jīng)期約25%婦女患有骨質(zhì)疏松癥。嚴(yán)重者易骨折,多發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端、股骨頸、椎體等部位。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、更年期婦女的常見(jiàn)問(wèn)題不包括
A、更年期綜合征
B、功能失調(diào)性子宮出血
C、泌尿生殖系統(tǒng)疾病
D、性功能異常
E、營(yíng)養(yǎng)不良
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 E
【答案解析】 絕經(jīng)相關(guān)疾病包括更年期綜合征、功能性子宮出血等月經(jīng)改變、泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病、性功能異常、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病等;同時(shí)伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。故答案選E。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、性激素療法的使用原則不包括
A、足量、全程
B、嚴(yán)格掌握性激素療法的適應(yīng)證,避免濫用
C、低劑量
D、個(gè)體化
E、掌握應(yīng)用性激素的時(shí)機(jī)
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 A
【答案解析】 性激素治療只是更年期婦女綜合保健的一種醫(yī)療措施,代替不了更年期婦女的整體保健。應(yīng)該對(duì)絕經(jīng)前婦女提供激素替代療法益處和風(fēng)險(xiǎn)的咨詢。在使用時(shí)需要嚴(yán)格掌握性激素療法的適應(yīng)證,避免濫用,低劑量、個(gè)體化,掌握應(yīng)用性激素療法的時(shí)機(jī)而不是足量全程,故正確答案是A。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、更年期綜合征的主要癥狀不包括
A、血管舒縮癥狀
B、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松
C、神經(jīng)精神癥狀
D、月經(jīng)紊亂
E、心血管癥狀
【本題 1 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 B
【答案解析】 更年期綜合征是指由于卵巢功能減退,雌激素減少或缺乏而引起的以月經(jīng)改變、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀,同時(shí)伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。主要癥狀包括:血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀、月經(jīng)紊亂癥狀、心血管癥狀、骨關(guān)節(jié)肌肉癥狀、其他如皮膚蟻?zhàn)吒械劝Y狀。故正確答案是B。
【該題針對(duì)“更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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