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藥物劑量與效應關系——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學考點輔導(二)

2019-03-05 14:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.劑量-效應關系(量-效關系):藥理效應與劑量在一定范圍內呈比例關系。

2.質反應中,能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應的藥物劑量或濃度;量反應中,能引起50%最大效應的藥物劑量或濃度。稱為半數(shù)有效劑量(ED50)或半數(shù)有效濃度(EC50)。如效應為死亡則為半數(shù)致死量(LD50)。

3.治療指數(shù)=LD50/ED50,治療指數(shù)越大,藥物安全性越大。

【進階攻略】理解量效關系,半數(shù)有效量和治療指數(shù)。

【易錯易混辨析】量反應——效應的強弱呈連續(xù)增減的變化,可用具體數(shù)量或最大反應的百分率表示。

質反應——藥理效應為反應的性質變化,如陽性或陰性、存活與死亡、驚厥與不驚厥、睡眠與否等。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列5種藥物中,治療指數(shù)最大的是

A.甲藥LD50=200mg,ED50=100mg

B.乙藥LD50=100mg,ED50=50mg

C.丙藥LD50=500mg,ED50=250mg

D.丁藥LD50=50mg,ED50=10mg

E.戊藥LD50=100mg,ED50=25mg

2.半數(shù)有效量(ED50)

A.引起50%動物死亡的劑量

B.引起50%動物中毒的劑量

C.引起50%動物產生陽性反應的劑量

D.和50%受體結合的劑量

E.達到50%有效血藥濃度的劑量

3.下列哪個參數(shù)最能表示藥物的安全性

A.最小有效量

B.極量

C.半數(shù)致死量

D.半數(shù)有效量

E.治療指數(shù)

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。通常將藥物的LD50/ED50的比值稱為治療指數(shù),用以表示藥物的安全性。治療指數(shù)大的藥物相對較治療指數(shù)小的藥物安全。本題中D選項的治療指數(shù)最大,為50mg/10mg=5。

2.【答案及解析】C。質反應中,能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應的藥物劑量或濃度,量反應中,能引起50%最大效應的藥物劑量或濃度,均稱為半數(shù)有效劑量(ED50)或半數(shù)有效濃度(EC50)。

3.【答案及解析】E。藥物的半數(shù)致死量(LD50)和半數(shù)有效量(ED50)的比值成為治療指數(shù)。此數(shù)值越大越安全。

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