關于“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點——婚前衛(wèi)生指導”，醫(yī)學教育網編輯整理有關內容如下，希望對識記有關考點有所幫助。

（一）指導內容

1.性保健指導

包括男女性器官的解剖與功能、兩性性生理活動及性心理的知識，以助婚檢服務對象能正確對待可能出現(xiàn)的性生活問題。

（1）性功能的四個分期：

①性興奮期：男性陰莖由松軟變成堅挺勃起。女性則表現(xiàn)為乳頭勃起，陰道伸展而滲出液體等。

②性持續(xù)期：在此期男方及女方的各種變化亦進一步發(fā)展，女性陰道產生對陰莖的“緊握”作用。

③性高潮期：男性出現(xiàn)射精，女性則表現(xiàn)為陰部肌肉，包括陰道、子宮和盆底肌肉不可自控的節(jié)律收縮。在此期間雙方性快感最為明顯。

④性消退期：性高潮一過，各種生理變化迅速復原，全身感覺松弛舒適，情緒趨于平靜。

（2）促進性生活和諧：男女雙方應該掌握男快女慢，男強女弱的性反應差異。在性生活過程中配合協(xié)調，能共同獲得性滿足。

（3）科學地認識處女膜：某些重體力工作的女孩可能因用力或劇烈的活動而使處女膜產生裂痕。

（4）幫助正確認識性生活：第一次性生活不成功，多是由于新婚心理緊張，缺乏性經驗，男方容易發(fā)生早泄，性生活不滿意，消除心理焦慮。

2.生育保健指導

（1）影響胎兒發(fā)育的因素：

1）煙酒危害；2）藥物致畸；3）環(huán)境污染；

4）病毒感染；5）其他。

（2）孕前應治療的疾?。?

（3）遺傳病的基本知識；

（4）影響婚育的有關疾病的基本知識。

3.新婚避孕指導

依據婚后生育計劃推薦適時的避孕方法。

（1）新婚之夜避孕：建議選擇口服短效避孕藥，但必須在新婚的當月就開始服用，而不是新婚之夜服用。

（2）婚后短期避孕：可口服短效避孕藥，也可采用避孕套。

（3）婚后不準備生育或要求長期避孕者，可選用宮內節(jié)育器

（4）患不宜生育疾病者，原則上應采取絕育措施。

（6）未采取避孕措施或避孕失敗，可立即采用緊急避孕措施，無保護性交后72小時內服用緊急避孕藥物。

（二）指導形式

形式應是多樣化的，應該滿足下列條件：

①科學性；

②針對性；

③通俗性；

④直觀性；

⑤靈活性。

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