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癔癥的臨床分型-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

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癔癥的臨床分型:

臨床分型:癔癥的臨床表現(xiàn)多樣化。按癥狀的性質(zhì)和形式分為兩型:

(一)分離型:

以精神癥狀為主。

1、有情感暴發(fā),在精神因素作用下急性發(fā)病,表現(xiàn)為哭、笑、打滾、喊叫等。情緒轉(zhuǎn)變迅速,常伴有戲劇樣表情動作。

2、意識范圍縮小,朦朧狀態(tài),精神活動局限于引起發(fā)病的不愉快體驗上,感知遲鈍,定向不完整,持續(xù)時間短,事后大多不能回憶。

3、昏睡狀態(tài),患者終日閉目臥床不動,呼之不醒,雙眼緊閉,檢查時可見眼球回避,瞳孔不縮小。其它可表現(xiàn)為遺忘癥、交替人格、Ganser綜合征、童樣癡呆等精神癥狀。

(二)轉(zhuǎn)換型:

主要表現(xiàn)為軀體的功能障礙,可發(fā)現(xiàn)運動、感覺、反射及植物神經(jīng)功能障礙。但詳細(xì)檢查卻未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)器質(zhì)基礎(chǔ),也不符合神經(jīng)解剖的生理特點。常見表現(xiàn)有痙攣發(fā)作、肢體震顫、癱瘓、起立不能和步行不能、不言癥和失音癥、感覺過敏、感覺減弱或消失,癔病球及特殊感管障礙,如癔癥性耳聾、失明和癔病性嘔吐、呃逆,過度換氣等植物神經(jīng)機能障礙。

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