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高血脂|脂肪肝-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

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高血脂的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,其中最重要的是測(cè)定血膽固醇。結(jié)合血清外觀、脂蛋白電泳結(jié)果以及超速離心分析等以進(jìn)一步分型。注意,由于檢測(cè)方法不一,各醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn)略有差異。高血脂一般無(wú)明顯臨床癥狀,有的可有頭暈、乏力、心慌、胸悶、肢體麻木等,有的在眼瞼、肌腱處出現(xiàn)黃色瘤。長(zhǎng)期血脂過高,可進(jìn)一步形成動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝等一系列病變。脂肪肝是由于肝極低密度脂蛋白代謝障礙發(fā)生的繼發(fā)性高甘油三酯血癥,常出現(xiàn)Ⅳ型高脂蛋白血癥。

脂肪肝病人各型高血脂均可見,關(guān)系最密切的為高甘油三酯血癥,常伴隨于肥胖和糖尿病。無(wú)肥胖和糖尿病的高膽固醇血癥對(duì)脂肪肝形成的影響不如高甘油三酯血癥明顯。高脂、甜食及酒精可同時(shí)誘發(fā)高血脂和脂肪肝。臨床上,女性、肥胖、糖尿病和高血脂等因素并存者更易誘發(fā)脂肪性肝炎和肝硬化。

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