公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的科目比較多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了公衛(wèi)醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)廣大公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有幫助！

催吐

首先應(yīng)用最簡(jiǎn)單的方法，即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁，引起反射性嘔吐。也可用2～4%鹽水或淡肥皂水催吐。必要時(shí)可用0，5～1%硫酸銅25～50ml灌服。中樞反射性催吐劑只在特殊情況下使用，如不能灌服催吐液者可用阿樸嗎啡，成人5mg，5歲以上兒童1mg，皮下注射，5～10分鐘可出現(xiàn)嘔吐，但有休克中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及嗎啡中毒者禁用，已發(fā)生嘔吐的病人應(yīng)多次飲清水或鹽水使其反復(fù)嘔吐，達(dá)到洗胃的目的。

洗胃

患者可取坐位，昏迷患者取平臥頭側(cè)位。假牙應(yīng)取下。極度煩躁者可酌情給予鎮(zhèn)靜劑。一般使用洗胃管，昏迷患者及兒童可用普通胃管，出口端連接注射器后反復(fù)注液及抽吸，或連接在胃腸減壓器上。胃管前端涂以石臘油潤(rùn)滑，經(jīng)口腔（普通胃管可經(jīng)鼻腔）插入。成人一般插入深度45～50cm.插入時(shí)如病人出現(xiàn)咳嗽或紫紺，可能誤入氣管，須迅速拔出重插。插入后應(yīng)首先確定管子是否在胃內(nèi)?？上扔米⑸淦鞒槿。缫姷轿竷?nèi)容物，則在胃中。亦可用注射器向胃內(nèi)決速注入少量空氣，同時(shí)在劍突下聽診可聞到氣泡聲，也可確定在胃內(nèi)。胃管入胃后應(yīng)盡量先將胃內(nèi)容物抽出，再行洗胃。洗胃時(shí)每次注入液體以200～300m1為宜，過多則易將中毒藥物驅(qū)入腸內(nèi)。洗胃應(yīng)徹底，至洗出液完全清澈為止。對(duì)腐蝕性毒物，用洗胃軟管，宜先灌入牛奶或蛋清，洗液量適當(dāng)減少，洗胃后留置一合適胃管用于減壓及觀察消化道情況。

導(dǎo)瀉

在催吐或徹底洗胃后，可由胃管注入或口服瀉劑，使已進(jìn)入腸腔的毒物迅速排出。常用瀉劑為50%硫酸鎂50ml（具有中樞神經(jīng)抑制作用的毒物中毒者忌用）或硫酸鈉10/u15g溶于100ml水中。‘體質(zhì)極度衰弱者、。已有嚴(yán)重脫水患者及強(qiáng)腐蝕性毒物中毒者及孕婦禁用導(dǎo)瀉。