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2024公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)表格速記-肝濁音界的叩診檢查操作

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肝濁音界的叩診檢查操作步驟

肝濁音界的叩診檢查操作步驟


步驟

體檢前準(zhǔn)備

被檢者準(zhǔn)備:被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,腹部放松,充分暴露腹部

體檢中

①肝上界叩診:檢查者沿右鎖骨中線,自上而下逐個(gè)肋間進(jìn)行叩診。當(dāng)叩診音由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為肝上界(正常位于第5肋間),作標(biāo)記;

②肝下界觸診:檢查者將右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,平行地放在被檢者腹部臍水平線與右鎖骨中線交點(diǎn)上,用示、中指末端橈側(cè)進(jìn)行觸診,呼氣時(shí)壓向深部,吸氣時(shí),手指向前上迎觸下移的肝臟,一直觸診至肝臟下緣或肋緣;

③測量肝上下界距離,正常9~11cm

體檢后

與被檢者對(duì)話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成肝臟叩診檢查,一切順利,剛才檢查結(jié)果正常,您不用擔(dān)心,我給您穿好衣服”

報(bào)告考官,被檢者肝上界位于右鎖骨中線第5肋間。肝上下徑為9~11cm

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