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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仿真練習題:硫化氫中毒的原因,搶救工作如何開展?

2020-09-06 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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硫化氫中毒的原因,搶救工作如何開展

痢疾桿菌食物中毒流行病學調(diào)查目的,食物中毒性質(zhì),判定依據(jù)。

解析:硫化氫中毒的現(xiàn)場醫(yī)療救援

1迅速將中毒患者移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處,松開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。

2.脫去被污染衣服,清洗皮膚,注意保暖。

3.吸氧  及時糾正腦缺氧。

4.對癥處理  有呼吸、心搏驟停者及時行心肺復蘇術(shù)。

5.轉(zhuǎn)移患者 中毒患者經(jīng)現(xiàn)場急救處理后,應(yīng)立即就近轉(zhuǎn)送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療,有條件的可轉(zhuǎn)運至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

當出現(xiàn)大批中毒患者,應(yīng)首先進行現(xiàn)場傷分類,優(yōu)先處理危重患者。

細菌性痢疾流調(diào)目的:

個案調(diào)查目的:

分析可能引起病人感染傳播的因素,實施針對性的消毒、飲食、飲水衛(wèi)生和消滅蒼蠅等措施。

暴發(fā)調(diào)查目的:

確定暴發(fā)、形成發(fā)病原因假設(shè)  經(jīng)初步調(diào)查分析明確診斷,掌握病例的數(shù)量和分布及可能的原因。判定是否為暴發(fā)及嚴重程度,形成暴發(fā)原因假設(shè)。

確定暴發(fā)病例

(1)確定病例與密切接觸者定義:根據(jù)已知暴發(fā)病例的主要癥狀、有無接觸史、體征和實驗室檢測,結(jié)合本次暴發(fā)的時間、地點,參考痢疾的診斷標準確定疑似病例、診斷病例、密切接觸者的定義。

(2)對發(fā)現(xiàn)的病例進行甄別:確定是否為痢疾疾病,是否為此次暴發(fā)的病例。

初步分析

(1)流行特征分析:三間分布分析。

(2)傳播方式分析:找出共同的暴露因素及其他傳播方式。

(3)暴發(fā)原因分析:圍繞病人感染時間前后,追查并對比感染和未感染人群的生活、生產(chǎn)及活動情況,找出與感染有關(guān)的因素,推斷出主要的傳播因素及傳染源。

采取防治措施  針對控制傳染源與切斷傳播途徑,采取綜合性防治措施,做好“三管一滅”(管水、管糞、管飲食、消滅蒼蠅),對疫點進行消毒,對健康人群開展針對性的健康教育。

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