公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元模擬試題練習（附答案解析）

2019-03-01 17:02 醫(yī)學教育網(wǎng)

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一、A1

1.支氣管哮喘的病人，呼氣比吸氣更為困難，其原因是

A.吸氣是被動的，呼氣是主動的

B.吸氣時肺彈性阻力減小，呼氣時肺彈性阻力增大

C.吸氣時胸廓彈性阻力減小，呼氣時胸廓彈性阻力增大

D.吸氣時氣道阻力減小，呼氣時氣道阻力增大

E.吸氣時胸內(nèi)負壓減小，呼氣時胸內(nèi)負壓增大

2.呼氣性呼吸困難常見于

A.急性喉炎

B.氣管異物

C.支氣管哮喘

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.喉頭水腫

3.小兒腹瀉等滲性脫水，血鈉值應是

A.90——110mmol/L

B.110——130mmol/L

C.130——150mmol/L

D.150——160mmol/L

E.160——170mmol/L

4.胃潰瘍

A.胃液酸度升高

B.胃液酸度明顯減少

C.胃液酸度明顯升高

D.胃液酸度常減少

E.胃液酸度正常或減少

5.消化性潰瘍患者發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是

A.十二指腸球后壁潰瘍

B.幽門管潰瘍

C.胃小彎潰瘍

D.胃大彎潰瘍

E.胃后壁潰瘍

6.關于臨產(chǎn)的診斷以下哪項是正確的

A.規(guī)律宮縮

B.胎膜早破

C.胎頭銜接

D.見紅

E.預產(chǎn)期已到

7.痢疾的病原菌屬于

A.耶爾森菌屬

B.志賀菌屬

C.沙門菌屬

D.埃希菌屬

E.變形桿菌屬

8.急性菌痢基本病變主要部位是

A.乙狀結(jié)腸直腸

B.升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.小腸回盲部

E.空腸

9.以下檢測方法中，哪一種不能確定目前存在幽門螺桿菌的感染

A.胃黏膜組織染色

B.快速尿素酶試驗

C.幽門螺桿菌培養(yǎng)

D.13C或14C尿素呼吸試驗

E.血清抗幽門螺桿菌體測定

10.蜂窩組織炎是由什么菌引起的

A.鏈球菌

B.銅綠假單胞菌

C.衣原體

D.螺旋體

E.支原體

11.2型糖尿病患者最主要的死亡原因是

A.糖尿病高滲狀態(tài)

B.糖尿病神經(jīng)病變

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.心腦血管并發(fā)癥

E.糖尿病腎病

12.下列不符合流行性出血熱血常規(guī)改變的是

A.WBC一直增高

B.血小板降低

C.桿狀核細胞增加

D.異形淋巴細胞出現(xiàn)

E.以上均是

13.下列不是腎綜合征出血熱發(fā)生的原發(fā)性休克特點的是

A.出現(xiàn)在病程的3——7天

B.由血漿外滲引起

C.血容量減少

D.由繼發(fā)感染引起

E.血液濃縮血黏稠度增高

14.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷中最具意義的臨床表現(xiàn)應為

A.低血糖

B.低血壓

C.食欲明顯減退

D.極度乏力

E.皮膚色素沉著

15.治療傷寒的首選藥物是

A.氨芐青霉素

B.復方新諾明

C.氯霉素

D.痢特靈

E.黃連素

16.引起急性乳腺炎最主要的原因是

A.初產(chǎn)婦

B.先天性乳頭內(nèi)陷

C.有乳腺囊性增生癥病史

D.全身抵抗力下降

E.乳頭皮膚破潰損傷

17.血吸蟲病變主要累及

A.肝、肺

B.結(jié)腸、肝

C.脾、腎

D.結(jié)腸、腦

E.肝、腦

18.子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是

A.心臟病

B.腦出血

C.Ⅲ度胎盤早剝

D.急性重型肝炎

E.急性腎衰竭

19.下述哪項不屬于異位妊娠

A.輸卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.宮頸妊娠

E.子宮殘角妊娠

20.下列屬于正常細胞性貧血的是

A.急性失血性貧血

B.骨髓增生異常綜合征

C.缺鐵性貧血

D.慢性失血性貧血

E.鐵粒幼細胞性貧血

21.對麻疹具有早期診斷價值的是

A.發(fā)熱

B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀

C.口腔黏膜柯普利克斑

D.耳后、發(fā)際頭面部、胸腹部順序出現(xiàn)的皮疹

E.流淚，眼結(jié)合膜充血、畏光等結(jié)合膜表現(xiàn)

22.關于流行性乙型腦炎的傳染源下列敘述哪項是錯誤的

A.豬是乙腦的主要傳染源

B.豬的自然感染率較高

C.豬的數(shù)量多、分布廣

D.豬與人接觸較密切

E.經(jīng)過乙腦流行季節(jié)的豬是該病的擴散宿主

23.關于流腦的流行病學特點，正確的是

A.病人是重要傳染源

B.傳播途徑主要經(jīng)飛沫傳播

C.細菌毒力強，故間接傳播亦重要

D.本病發(fā)生有嚴格季節(jié)性（冬春季）

E.感染后僅產(chǎn)生對本群細菌的免疫，無交叉免疫

24.關于直腸癌，以下哪項是錯誤的

A.約占大腸癌的60%左右

B.常見部位為直腸壺腹部

C.大體類型以潰瘍型多見

D.組織學分型中粘液癌多見，約占50%以上

E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴散途徑

25.口服藥治療甲亢的適應證是

A.病情輕，甲狀腺較小者

B.年齡超過30歲

C.結(jié)節(jié)性高功能腺瘤

D.胸骨后甲狀腺腫

E.中、重度甲亢

26.中毒的治療原則為

A.立即中止接觸毒物

B.清除進入人體內(nèi)的毒物

C.使用特效解毒藥

D.對癥治療

E.以上都對

27.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A.觀察血尿顏色

B.尿沉渣鏡檢

C.尿潛血試驗

D.尿三杯試驗

E.尿膽原測驗

28.以下哪種腎臟疾病會出現(xiàn)無菌性白細胞尿

A.IgA腎病

B.狼瘡性腎炎

C.膜性腎病

D.過敏性紫癜性腎炎

E.微小病變

29.霍亂救治補液原則是

A.糾酸補堿

B.注意補鉀

C.先鹽后糖

D.先快后慢

E.以上全是

30.與閉合復位相比較，骨折的切開復位較易

A.縮短骨折愈合時間

B.減少骨折部位創(chuàng)傷

C.增加骨不愈合發(fā)生的可能性

D.降低感染風險

E.制動時間延長

31.下列關于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的

A.發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓

B.血壓控制滿意后，可立即停藥

C.單個藥物宜從小劑量開始

D.應聯(lián)合用藥

E.盡可能用長效制劑，以減少血壓波動

32.最符合肝硬化腹水改變的是

A.腹水比重1.010，細胞總數(shù)200/mm2，白細胞分類：N45%，L55%，蛋白定量15g/L，ADA正常

B.腹水比重1.014，細胞總數(shù)500/mm2，白細胞分類：N80%，L20%，蛋白定量27g/L，ADA正常

C.腹水比重1.018，細胞總數(shù)800/mm2，白細胞分類：N30%，L70%，蛋白定量30g/L，ADA升高

D.腹水比重1.020，細胞總數(shù)5000/mm2，白細胞分類；N60%，L40%，蛋白定量35g/L，ADA正常

E.腹水比重1.022，細胞總數(shù)12000/mm2，白細胞分類：N92%，L8%，蛋白定量40g/L，ADA正常

33.風疹的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱3——5天后出疹

B.四肢先開始出疹

C.急性起病，多為高熱

D.可伴有口腔黏膜充血

E.耳后、枕部淋巴結(jié)腫大

34.有關繼發(fā)性結(jié)核發(fā)生的描述不正確的是

A.繼發(fā)性結(jié)核可以是內(nèi)源性復發(fā)，也可以是外源性重染

B.內(nèi)源性復發(fā)是指原發(fā)結(jié)核感染后重新活動而發(fā)生的結(jié)核病

C.外源性重染是指由于受到結(jié)核分枝桿菌的再感染而發(fā)病

D.繼發(fā)性結(jié)核病痰涂片均為陽性

E.繼發(fā)性結(jié)核病有傳染性

35.有關結(jié)核分枝桿菌感染概念的描述不正確的是

A.在首次吸入含結(jié)核分枝桿菌的微滴后，是否感染取決于細菌的毒力

B.在巨噬細胞內(nèi)繁殖的結(jié)核分枝桿菌，2——12周后可發(fā)生細胞免疫反應

C.肺泡內(nèi)巨噬細胞的吞噬殺菌能力是決定是否感染結(jié)核分枝桿菌的因素

D.結(jié)核分枝桿菌感染者僅10%左右發(fā)生結(jié)核病

E.結(jié)核菌素試驗強陽性者常提示患有結(jié)核病

36.8個月男嬰II°燒傷時每1％面積、公斤體重額外丟失補液量為

A.1.0ml

B.1.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

E.3.0ml

37.腹膜炎的主要標志是

A.明顯的腹脹

B.劇烈的腹絞痛

C.腹部移動性濁音

D.腸鳴音減弱或消失

E.腹膜刺激征

38.下列消毒劑中對乙型肝炎病毒殺滅作用不大的是

A.過氧乙酸

B.戊二醛

C.洗必泰

D.漂粉精

E.優(yōu)氯凈

39.冠心病的主要危險因素包括

A.高血壓、高膽固醇血癥、吸煙和體力活動不足

B.高血壓、肥胖、吸煙和糖尿病

C.高血壓、高膽固醇血癥、吸煙和糖尿病

D.高血壓、肥胖、吸煙和A型行為類型

E.高血壓、肥胖、應激和吸煙

40.嗜鉻細胞瘤下列臨床表現(xiàn)中，最具特征性的應為

A.陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇

B.發(fā)作性頭痛

C.胸悶、多汗、心動過速

D.惡心、嘔吐、腹痛

E.焦慮、神經(jīng)過敏

41.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.胸骨體下段之后

B.心前區(qū)

C.心尖部

D.劍突下

E.胸骨體中、上段之后

42.精神癥狀主要通過以下哪些檢查確定

A.陪同就診人員的敘述

B.體格檢查

C.面談及觀察

D.實驗室檢查

E.智力測驗

43.腦血管疾病中發(fā)病最快者為

A.腦溢血

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦血栓形成

D.腦栓塞

E.腦室出血

44.堅信身體不適是外星人發(fā)射的電波造成的影響

A.焦慮

B.關系妄想

C.釋疑性妄想

D.被害妄想

E.嫉妒妄想

45.臨床上最常見的幻覺是

A.幻視

B.幻聽

C.幻嗅

D.幻味

E.幻觸

46.孕早期保健不包括

A.全身體格檢查

B.詢問病史

C.指導孕期營養(yǎng)

D.骨盆內(nèi)外測量

E.孕期保健指導

47.關于生殖道感染說法錯誤的是

A.主要由性行為傳播

B.可以是內(nèi)源性感染

C.可以由衣原體引起

D.只發(fā)生在女性

E.宮頸炎屬于此類疾病

48.青春期生殖功能成熟的標志

A.乳腺發(fā)育

B.月經(jīng)來潮

C.女性體態(tài)

D.陰毛出現(xiàn)

E.聲音高尖

49.不是兒童期發(fā)育特點的是

A.大約10年

B.身體智力發(fā)展最快的時期

C.加強營養(yǎng)

D.生殖器官發(fā)育也最快

E.易發(fā)生外陰陰道炎

50.對準備結(jié)婚的男女雙方進行婚前醫(yī)學檢查，主要是檢查

A.可能患影響結(jié)婚和傳染配偶的疾病

B.可能患影響結(jié)婚和生育的疾病

C.可能患影響分娩和生育的疾病

D.可能患影響結(jié)婚和健康的疾病

E.可能患影響生活和生育的疾病

51.與婚育有關的精神病是指

A.精神分裂癥

B.躁狂型精神病

C.其他重型精神病在發(fā)病期間

D.抑郁型精神病

E.以上全是

52.更年期婦女內(nèi)分泌變化主要表現(xiàn)為

A.FSH升高，LH水平增高；雌激素水平與孕激素水平下降

B.FSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高

C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不變

D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

E.FSH水平不變，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

53.下列哪項不是更年期骨質(zhì)疏松的預防措施

A.控制飲食

B.補鈣

C.負重鍛煉

D.年輕時，加強營養(yǎng)，體育鍛煉

E.激素替代療法

54.更年期婦女卵巢衰老的表現(xiàn)不包括

A.卵泡減少

B.卵巢形態(tài)有相應的老化表現(xiàn)

C.生殖功能下降

D.內(nèi)分泌功能衰退

E.出現(xiàn)排卵

55.下面哪項不屬于婦科病普查的內(nèi)容

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.宮頸刮片

C.乳房

D.內(nèi)生殖器

E.外生殖器

56.女性一生要經(jīng)過幾個時期

A.4個時期

B.5個時期

C.6個時期

D.7個時期

E.8個時期

57.婦女保健學是

A.以治療為中心，以個體為對象，發(fā)展形成的一門新學科

B.以保健為中心，以個體為對象，發(fā)展形成的一門新學科

C.以預防為中心，以群體為對象，發(fā)展形成的一門新學科

D.以治療為中心，以群體為對象，發(fā)展形成的一門新學科

E.以保健為中心，以群體為對象，發(fā)展形成的一門新學科

58.一新婚女性將要去度蜜月，暫不希望懷孕，應該采取避孕措施是

A.短效口服避孕藥

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.長效避孕藥

D.安全期避孕

E.皮下埋植避孕法

59.兒童的抽象邏輯思維逐步成為思維的主導方式是在

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期

60.學齡前兒童畫畫時一會兒畫小人，一會兒畫飛機，屬于何種心理發(fā)展

A.意志

B.注意

C.記憶

D.想象

E.思維

61.新生兒出生時腦重約為成人的

A.1/2

B.1/3

C.1/5

D.2/3

E.3/4

62.雙人復蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是

A.4：1

B.5：1

C.6：1

D.7：1

E.15：2

63.坐高/身高的比值最小是出現(xiàn)在

A.嬰兒期

B.童年期

C.青春發(fā)育早期

D.青春發(fā)育中期

E.青春發(fā)育晚期

64.兒童蛋白質(zhì)需要量每天應為

A.10g

B.10——15g

C.25——45g

D.25——35g

E.50——65g

65.小兒缺鐵性貧血的預防要點最主要是

A.預防早產(chǎn)兒

B.預防疾病

C.加強護理

D.及時添加含鐵豐富的輔食

E.多曬太陽

66.合理營養(yǎng)是指

A.平衡的營養(yǎng)

B.全面而平衡的營養(yǎng)

C.全面的營養(yǎng)

D.攝入食物的量不多不少

E.攝入含有各種營養(yǎng)素的食物

67.下列說法哪項不正確

A.營養(yǎng)不良分為消瘦型、水腫型及過渡性三種

B.夸希奧科多發(fā)生于斷奶期后以谷物喂養(yǎng)為主的嬰兒

C.惡性營養(yǎng)不良常有全身臟器萎縮，皮膚毛發(fā)病變及繼發(fā)感染

D.水腫型營養(yǎng)不良患兒能量供給充足而蛋白質(zhì)供給相對不足

E.極度消瘦患兒系長期能量及各種營養(yǎng)素缺乏所致

68.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的胎兒保健服務的內(nèi)容是

A.為胎兒生長發(fā)育進行孕婦衛(wèi)生指導

B.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護，提供咨詢和醫(yī)學指導

C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護，為孕婦提供營養(yǎng)指導

D.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護，為孕婦提供心理指導

E.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護，為孕婦提供產(chǎn)前診斷

69.小兒出生后，體格發(fā)育最快的時期是

A.嬰兒期

B.幼兒前期

C.幼兒期

D.學齡前期

E.學齡期

70.手淫的危害不包括

A.男孩頻繁手淫易造成頻繁遺精

B.女孩月經(jīng)失調(diào)痛經(jīng)

C.陰道內(nèi)細菌感染

D.大腦過度興奮而引起神衰

E.內(nèi)分泌紊亂

71.脊髓灰質(zhì)炎混和疫苗在一歲以內(nèi)應服用幾次

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

72.兒童膳食中碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例為

A.12％——15%

B.45％——50%

C.45％——55%

D.25％——30%

E.60％——70%

73.關于氣候、季節(jié)對兒童體格發(fā)育影響的敘述，哪項是不正確的

A.身高春季增長快

B.體重秋、冬季增長快

C.季節(jié)對兒童身高的增長有影響，而與體重增長無關

D.氣候的影響是綜合性的，不單是不同氣溫的影響

E.我國南方人平均身高低于北方人，可能與氣候的差異有關

74.下列是關于學校生活技能與學校生活技能教育的描述。不正確的是

A.生活技能并非泛指日常生活能力，而專指人的心理社會能力

B.生活技能是心理健康的重要標志

C.生活技能教育是連接健康知識、態(tài)度、價值觀和行為的橋梁

D.生活技能教育以提供知識為核心，促進青少年心理健康

E.生活技能的學習以實踐為基礎，學生是教育活動的主體

75.下列哪項不是學校突發(fā)事件

A.傳染病暴發(fā)疫情

B.食品污染中毒

C.飲水與環(huán)境污染

D.集體藥物不良反應

E.某班1個學生患感冒

76.以下是關于傳統(tǒng)式健康教育方法和參與式健康教育方法的說法，存在錯誤的一項是

A.“傳統(tǒng)式”并不意味著該方式陳舊而應淘汰

B.傳統(tǒng)式健康教育的方法有參與式健康教育無法取代的作用

C.傳統(tǒng)式以教師為主導

D.參與式健康教育方法中，教師起組織、協(xié)調(diào)的作用，學生參與程度高

E.參與式教育方法有很多優(yōu)點，沒有弱點

77.弱視是常見的兒童眼病，下列關于弱視的說法。錯誤的是

A.無明顯的眼部器質(zhì)性改變，主要由功能性因素引起遠視力低于0.8

B.弱視通過屈光矯正可以達到正常或較好視力

C.弱視僅發(fā)生在發(fā)育未成熟的小兒，8歲以上的兒童視覺發(fā)育成熟，不會發(fā)生弱視

D.弱視兒童不能形成完整的立體視覺，嚴重者可引起立體盲等視功能殘疾

E.目前，對弱視的治療沒有有效的方法

78.齲齒的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.變形桿菌

C.變形鏈球菌

D.放線菌

E.乳酸桿菌

79.兒童膳食中哪種元素攝入過多與高血壓的發(fā)生有關

A.鐵

B.鈣

C.鈉

D.錫

E.鎂

80.使用BMI指數(shù)評價兒童的營養(yǎng)狀況，18歲時肥胖該指數(shù)的評價標準是

A.BMI大于20

B.BMI大于24

C.BMI大于25

D.BMI大于28

E.BMI大于30

81.能準確評價個體兒童發(fā)育水平的方法是

A.年增加百分位數(shù)

B.標準差分法

C.等級評價法

D.指數(shù)法

E.曲線圖法

82.在出生后前十年生長發(fā)育迅速，12歲達到高峰，而后逐漸萎縮的系統(tǒng)是

A.淋巴系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.生殖系統(tǒng)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)

E.泌尿系統(tǒng)

83.女性進入青春期最早的征象為

A.月經(jīng)初潮

B.乳房萌出

C.身高生長突增

D.出現(xiàn)腋毛

E.出現(xiàn)陰毛

84.以下哪項不屬于兒童少年心理健康的“標準”

A.智力發(fā)展正常

B.情緒穩(wěn)定協(xié)調(diào)

C.人際關系適應

D.個性穩(wěn)定和健全

E.聽從老師和家長的教導

二、A2

85.休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH2O，表示

A.肺梗塞

B.靜脈血管床過度收縮

C.肺循環(huán)阻力增加

D.血容量不足

E.充血性心力衰竭

86.男性，18歲，學生。自幼有發(fā)作性喘息病史，10——17歲無發(fā)作。近年來間隙發(fā)作，每半月左右有一次發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)半小時后可自行緩解，有時發(fā)作持續(xù)2——3小時，需吸入“喘康速”后才能緩解，緩解后可無任何不適。無發(fā)熱、盜汗、咯血。去年入學體檢時拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常。為判斷病情首選的檢查是

A.血嗜酸性粒細胞計數(shù)

B.動脈血氣分析

C.肺功能

D.痰培養(yǎng)

E.胸片

87.1歲男兒，因長期腹瀉引起營養(yǎng)型缺鐵性貧血，近半月來患支氣管肺炎。血象：Hb50g/L，RBC2×1012/L。應首選下列哪項處理

A.增加富含鐵質(zhì)食品

B.10%枸櫞酸鐵胺口服

C.硫酸亞鐵片劑口服

D.肌注右旋糖酐鐵

E.按每次7ml/kg的量輸新鮮血

88.男性，32歲，上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是

A.胃潰瘍急性穿孔

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小腸梗阻

89.30歲女性，自幼發(fā)現(xiàn)患先天性心臟病，二尖瓣狹窄，常騎自行車上下班，能勝任自己的教書工作，目前妊娠38周自然臨產(chǎn)而入院待產(chǎn)，分娩期的下列處理哪項正確

A.宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣，腹部加壓，盡快結(jié)束分娩

B.胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓，避免回心血量劇增

C.為加強宮縮預防產(chǎn)后出血，應靜脈注射麥角新堿

D.產(chǎn)后24小時后鼓勵產(chǎn)婦下床活動，有助于子宮復舊

E.建議產(chǎn)后立即實施絕育手術

90.女性，13歲，1天前進食海鮮，4小時前出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次，初為稀便，繼之為粘液膿血便。此病例的診斷首先考慮

A.急性輕型細菌性痢疾

B.急性普通型細菌性痢疾

C.中毒型細菌性痢疾

D.霍亂

E.急性腸炎

91.女性，20歲，Ⅰ型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時，查體面色潮紅，呼吸深快，意識障礙。最可能的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒

E.低血糖昏迷

92.某婦女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律，近日感潮熱出汗，每天1——3次，有時失眠和容易情緒激動，無關節(jié)疼痛，血壓和大小便正常。針對以上情況，首選處理原則是

A.給予激素替代療法預防心血管疾病

B.給予激素替代療法預防骨質(zhì)疏松

C.給予激素替代療法治療現(xiàn)有癥狀

D.服用鎮(zhèn)靜安眠類藥

E.采取預防保健措施，定期體檢、參加文體活動等

93.流行性出血熱是一種病情兇險的病毒感染，其病原體是

A.皰疹病毒Ⅳ型

B.馬爾堡病毒

C.漢坦病毒

D.埃博拉病毒

E.EB病毒

94.患者因發(fā)熱入院，疑診為腸熱癥兩次取血做肥達反應的結(jié)果如下：入院后第4天、入院后14天TO1︰80、1︰320；TH1︰80、1︰320；PA1︰40、1︰40；PB1︰40、1︰20。根據(jù)此結(jié)果可診斷何病

A.傷寒

B.甲型副傷寒

C.乙型副傷寒

D.丙型副傷寒

E.回憶反應

95.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個月。查體：雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞，該患者癌變的類型是

A.乳頭濕疹樣癌

B.髓樣癌

C.鱗狀細胞癌

D.黏液細胞癌

E.大汗腺樣癌

96.男性，35歲，浙江人，1個月前因捕魚著涼，近日發(fā)熱，體溫38.5℃，腹瀉。查：無欲外觀，周身可見蕁麻疹，無黃疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。實驗室檢查白細胞15×109/L，嗜酸性粒細胞40%，最可能的診斷是

A.傷寒

B.副傷寒

C.阿米巴肝膿腫

D.急性血吸蟲病

E.阿米巴感染

97.女，38歲，3個月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及粘膜出血，血紅蛋白58g/L，紅細胞2.3×1012/L，白細胞0.5×109/L，血小板22×109/L。分類：中性0.2，淋巴0.78，單核0.02，網(wǎng)織紅細胞0.002，骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴0.74%。最可能的診斷是

A.急性白血病

B.粒細胞缺乏

C.脾功能亢進

D.再生障礙性貧血

E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

98.某腦血栓形成患者，起病24小時，有右側(cè)偏癱、昏迷。查：血壓21.3/12kPa（160／90mmHg），腦脊液壓力2746Pa（280mmH20），細胞數(shù)12×106/L。治療應首先選用

A.靜脈滴注青霉素

B.靜脈滴注能量合劑

C.肌肉注射利血平

D.靜脈滴注甘露醇

E.靜脈滴注肝素

99.急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時：應立即使用下列哪種藥物最佳

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

100.男，56歲，突然頭暈，嘔吐8小時。體檢：二眼向右水平震顫，指鼻和跟膝脛右側(cè)不穩(wěn)，頸輕度抵抗。血壓20/12kPa。臨床診斷為

A.右大腦基底節(jié)區(qū)出血

B.左大腦基底節(jié)區(qū)出血

C.右小腦半球出血

D.左小腦半球出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

101.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合適

A.應用抗生素治療

B.少量鎮(zhèn)咳劑

C.應用支氣管擴張劑以利排痰

D.提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染

E.應用少量激素，減少氣道非特異性炎癥

102.男，生后5天，開始吸奶時口張不大，后發(fā)生痙攣，痙攣緩解后神志清醒。應采用何種特殊治療

A.使用鎮(zhèn)靜劑

B.吸氧

C.使用抗毒素

D.清洗臍部殘端

E.支持療法

103.腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol/L，臨床上一般不表現(xiàn)為

A.四肢無力

B.ST段降低

C.皮膚蒼白

D.反常性酸性尿

E.口苦

104.女，28歲，21歲時因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，甲巰咪唑（他巴唑）規(guī)則治療2年。25歲時甲亢復發(fā)。再次他巴唑治療，2個月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療1年半停藥。最近2個月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認為甲亢2次復發(fā)?；颊呓Y(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，現(xiàn)治療擬選用

A.大劑量碘劑

B.再次他巴唑治療，療程延長至3——4年

C.用他巴唑，甲狀腺功能正常后加用131I治療

D.用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術

E.直接行甲狀腺大部切除術

105.男性患者28歲，農(nóng)民，1998年夏季因在田間噴灑農(nóng)藥，突然暈倒在地，急診入院。體檢瞳孔縮小，對光反應消失，多汗，流涎，全身抽搐，語言不清，血壓18/12.5kPa（135/94mmHg）。急性中毒治療原則

A.及時使用復能劑

B.病情好轉(zhuǎn)后，仍應使用阿托品維持量4——6日

C.嚴密觀察病情變化

D.經(jīng)常測試血液ChE活力及心電圖

E.全都進行

106.女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛2天。體溫38.5℃，右腎區(qū)明顯叩痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細胞滿視野，紅細胞10——15/HP。繼續(xù)追問病史，本例在1個月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，細菌計數(shù)＞105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告，此時應考慮的診斷是

A.復發(fā)

B.慢性間質(zhì)性腎炎

C.再感染

D.慢性腎盂腎炎

E.以上都不是

107.女，55歲，高血壓，冠心病患者，近日加班工作后，心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭痛，休息后不能緩解，測血壓為20/13.3kPa（150/100mmHg），心電圖示R波為主導聯(lián)ST-T缺血性改變，應采用何種藥物治療最為適宜

A.洋地黃

B.利多卡因

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.硝酸異山梨酯

108.男性，55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率108次/分，血壓15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手術清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是

A.使用升壓劑

B.擴容，堿化尿液

C.輸血

D.輸血漿代用品

E.輸葡萄糖

109.男性患者35歲，發(fā)現(xiàn)血壓增高兩年，自述頭昏頭脹痛，體檢：血壓150/95mmHg，胸片呈主動脈型心，診斷為高血壓病。進一步檢查發(fā)現(xiàn)，病人患有痛風和支氣管哮喘，此時應

A.不需換藥，繼續(xù)原來治療

B.改用鈣拮抗劑或β受體阻滯劑

C.改用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣拮抗劑

D.改用利尿劑或利血平

E.B和D均可

110.男性37歲，患慢性肝炎合并肝硬化，出現(xiàn)頭昏惡心、嘔吐、吐血、血便，出血量約200ml，診斷為上消化道出血，應給予

A.腎上腺素皮下注射

B.冰鹽水+去甲腎上腺素口服

C.去甲腎上腺素靜脈注射

D.冰鹽水+腎上腺素口服

E.維生素K肌注

111.某女青年因咳嗽發(fā)熱就診。拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，結(jié)核菌素試驗紅腫直徑大于2.0cm，試問該患者可能是

A.機體對結(jié)核無免疫能力

B.結(jié)核病恢復期

C.結(jié)核病活動期

D.注射過卡介苗

E.結(jié)核病早期

112.4歲男童，左手背被開水燙傷，燙傷面積為4cm×3cm，局部皮膚潮紅，其上可見兩個0.5cm×0.3cm左右的水泡，此時較為妥當?shù)奶幚泶胧┦?

A.剪去水泡表皮，凡士林紗布包扎

B.將水泡表皮剪去，不包扎

C.清水沖洗創(chuàng)面，保護水泡，不包扎

D.挑破水泡底部，擠出滲液，保留水泡表皮

E.清水沖洗創(chuàng)面，保護水泡，包扎

113.某產(chǎn)婦足月妊娠，陰道自然分娩一男嬰，重4000g，胎兒娩出后15分鐘，陰道突然出血約300ml，此時最恰當?shù)奶幚硎?

A.用力牽拉臍帶

B.用力按摩子宮

C.手取胎盤

D.檢查會陰有無裂傷

E.肌內(nèi)注射宮縮劑

114.孕婦HBeAg（+），對其新生兒最好應注射

A.丙種球蛋白

B.HBIg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

115.一婦女56歲，絕經(jīng)2年，目前出現(xiàn)腰腿痛，到醫(yī)院檢查醫(yī)師診斷為骨質(zhì)疏松，其發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因為

A.絕經(jīng)后雌激素缺乏，骨丟失加速

B.絕經(jīng)后新陳代謝率降低，骨攝入減少

C.絕經(jīng)后婦女活動減少，肌肉萎縮，造成骨強度降低

D.絕經(jīng)后孕激素缺乏，骨丟失加速

E.絕經(jīng)后婦女年齡增加，骨老化加速

116.一57歲的婦女，絕經(jīng)后3年，因陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)院診斷為老年性陰道炎，其發(fā)病的原因可能為

A.陰道黏膜上皮變薄，陰道菌群改變，乳酸桿菌增加，抵抗力下降

B.陰道黏膜上皮變厚，陰道菌群改變，乳酸桿菌增加，抵抗力下降

C.陰道黏膜上皮變薄，陰道菌群改變，乳酸桿菌減少，抵抗力下降

D.陰道黏膜上皮變厚，陰道菌群改變，糖原含量減少，抵抗力下降

E.陰道黏膜上皮變厚，陰道菌群改變，乳酸桿菌減少，抵抗力下降

117.一個2歲的女童，出生時身長為50cm，目前她的身長大約有多長

A.84cm

B.80cm

C.90cm

D.70cm

E.74cm

118.15歲男孩，身材矮小，智力正常?？梢詳喽ㄋ皇?

A.家族性矮身材

B.體質(zhì)性生長遲緩

C.垂體性侏儒癥

D.甲狀腺功能低下

E.營養(yǎng)不良

三、A3/A4

119——121題共用題干

患者，男性，40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素，環(huán)丙沙星等治療2周，癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史，多次輸血制品。體檢：T38.9℃，頸部、腋下可觸及直徑約1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛，肺部可聞及濕性啰音。X線胸片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。

119.最可能的診斷是

A.耐藥鏈球菌性肺炎

B.衣原體肺炎

C.嚴重急性呼吸綜合征(SARS)

D.艾滋病并發(fā)卡氏肺孢子蟲肺炎

E.支氣管結(jié)核

120.為明確診斷，應做哪項檢查

A.查血清抗HIV

B.查血清SARS病毒特異性抗體

C.痰涂片找結(jié)核菌

D.熒光抗體法測衣原體抗體

E.插管吸痰做細菌培養(yǎng)并做藥敏試驗

121.治療用藥應首選

A.泰能

B.復方磺胺甲噁唑

C.鏈霉素

D.頭孢曲松鈉

E.萬古霉素

122——124題共用題干

患兒女，1歲。發(fā)熱、咳嗽4天，輕度喘息。查體：呼吸略促，雙肺可聞及中小水泡音，心率110次/分，律齊，心音有力，腹軟，肝臟肋下1cm。外周血WBC16×109/L，中性粒細胞76%。

122.最可能的診斷是

A.上呼吸道感染

B.支氣管炎

C.支氣管肺炎

D.支氣管哮喘

E.支氣管異物

123.為協(xié)助診斷，首選的檢查是

A.咽拭子細菌培養(yǎng)

B.痰中查找結(jié)核菌

C.支氣管鏡取異物

D.胸部CT

E.胸部X線檢查

124.正確的治療方法是

A.異煙肼、利福平抗結(jié)核

B.兩性霉素B抗真菌

C.口服潑尼松治療

D.頭孢呋辛抗感染

E.大劑量丙種球蛋白

125——127題共用題干

男，20歲，神志不清2小時入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢示：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次/分。

125.最可能的診斷是

A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

126.最可能與診斷無關的檢查是

A.血氣分析

B.血電解質(zhì)測定

C.血糖測定

D.尿糖、尿酮測定

E.血培養(yǎng)

127.需立即采取的治療措施是

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B.糾正電解質(zhì)紊亂

C.補液并恢復皮下注射胰島素

D.補液加有效的抗生素

E.補液同時靜脈滴注胰島素

128——131題共用題干

一中年男性，體胖，有高血壓、高血脂史，近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。

128.如考慮心絞痛，其胸痛性質(zhì)哪一種符合其特征

A.持久的隱痛

B.悶痛或窄縮性

C.針刺痛

D.刀割樣痛

E.胸痛在活動后可減輕

129.心絞痛的部位以下哪一樣具有特征性

A.心尖區(qū)

B.胸骨旁1cm

C.胸骨體上段或中段之后

D.整個心前區(qū)

E.胸骨體下段

130.心絞痛可以有放射痛，常放射至何處

A.肩、左臂內(nèi)側(cè)

B.劍突下

C.右肩、右臂內(nèi)側(cè)

D.背部

E.整個心前區(qū)

131.心肌梗塞最常見的冠狀動脈閉塞是

A.左冠狀動脈回旋支

B.右冠狀動脈

C.左冠狀動脈主干

D.右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支

E.左冠狀動脈前降支

132——134題共用題干

患者，女性，36歲。既往體健。在春節(jié)乘長途汽車回家的路上突然感到心前區(qū)發(fā)悶、呼吸困難，出汗，覺得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要發(fā)瘋了。為此感到緊張、害怕。被緊急送到醫(yī)院急診，未做特殊處理，半小時后癥狀消失。

132.患者很可能的診斷是

A.心絞痛發(fā)作

B.二尖瓣脫垂

C.甲狀腺功能亢進癥

D.嗜鉻細胞瘤

E.驚恐發(fā)作

133.患者首先最需要做的輔助檢查是

A.ECG

B.腦CT

C.EEG

D.X線胸片

E.心動超聲

134.患者長期治療應首選的藥物是

A.多塞平

B.地西泮

C.帕羅西汀

D.奧氮平

E.苯乙肼

四、B

135——136題共用選項

A.PaO2為60mmHg，PaCO2為40mmHg

B.PaO2為60mmHg，PaCO2為50mmHg

C.PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHg

D.PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHg

E.PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg

135.符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標準是

136.符合II型呼吸衰竭的動脈血氣標準是

137——138題共用選項

A.胎膜

B.卵巢黃體

C.葉狀絨毛膜

D.胎兒胎盤單位

E.胎盤合體滋養(yǎng)細胞

137.產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素的主要部位是

138.妊娠10周后，產(chǎn)生雌激素的主要部位是

139——140題共用選項

A.腎病綜合征（微小病變型）

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.急進性腎炎

E.慢性腎功能衰竭

139.腎功能急驟惡化，尿素氮及肌酐呈進行性升高，貧血

140.24小時尿蛋白＞3.5g，蛋白尿呈高度選擇性

141——144題共用選項

A.梭狀芽胞桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

141.癰的常見致病菌是

142.丹毒的常見致病菌是

143.破傷風常見致病菌是

144.急性膽囊炎常見致病菌是

145——146題共用選項

A.失水量為150——180mL/kg

B.失水量為120——150mL/kg

C.失水量為100——120mL/kg

D.失水量為50——100mL/kg

E.失水量為50mL/kg

145.患兒腹瀉、嘔吐就診，精神極度萎靡，皮膚彈性極差，伴有花紋，四肢厥冷

146.患兒腹瀉3天，就診時煩躁不安，皮膚干燥，彈性下降。尿量明顯減少

147——148題共用選項

A.種植轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.直接浸潤

E.跳躍轉(zhuǎn)移

147.給胃癌患者實施直腸指診檢查的目的是了解有無

148.胃癌患者肺轉(zhuǎn)移途徑是

149——150題共用選項

A．嬰兒期

B．幼兒期

C．學齡前期

D．學齡期

E．青春期

149.社會道德情感加深、自尊感形成萌芽的時期是

150.機械性記憶、思維能力發(fā)展最快的時期是

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