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前牙牙體預備關(guān)鍵點有哪些?

2020-10-22 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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前牙牙體預備關(guān)鍵點有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,供大家參考了解。

①麻醉:根據(jù)需要,術(shù)前進行活髓牙局部麻醉。

②切端預備:以高速輪形車針或柱狀粗砂金剛石車針在切緣唇舌向上,先磨出1.5~2.0mm深的溝2~3個,判別磨切量合適后,再依次向近遠中擴展,完成整個切緣的切割。

③唇面預備:以一支粒度較粗的金剛砂柱形車針先在唇切1/2處磨出深1.0~1.5 mm的縱形溝,再逐漸向近遠中擴展。然后再在唇齦 1/2處依次磨去同樣深度,但方向與牙長地一致。

④鄰面預備:用預備唇面的車針緊貼牙冠軸面角向鄰面磨切,首先把頸緣至切緣的倒凹部分磨除,再接肩臺1.0mm磨除鄰面牙體組織,并且控制軸面切向會聚2°~5°。

⑤舌面預備:根據(jù)設(shè)計要求,在舌切2/3處以梨形金剛砂車針均勻磨除金屬舌面板(0.5~0.8mm)或金一瓷舌面所需的厚度(1.0~1.5mm)。

⑥頸袖的預備:為保證全冠的固位與穩(wěn)定,牙冠1/3處的頸袖制備尤為重要。以一支末端有135°錐度的肩臺錐車針按牙體長軸方向上磨除修復所需間隙后應形成切向為2°~5°的柱狀頸袖。

⑦肩臺預備:以一支慢速手機裝中粗或細粒度的肩臺鉆環(huán)牙體頸部,一般在齦緣下0.5~0.8mm處預備出深度(肩臺寬度)。唇側(cè)為1.0~1.5mm,鄰面、舌面為0.8~1.2mm呈135°角的肩臺,并保持厚度均勻,光滑連續(xù)。

⑧精修完成:牙體預備大致完成后,應仔細檢查上下牙在正中頜、對刃頜位時,切端、唇舌側(cè)修復間隙是否足夠。實際上牙體預備應有三部分或三個方向的切割量,即保證去除倒凹;留出肩臺的厚度;不同頜位下有足夠修復間隙,保證咬合和瓷層半透明度。最后用磨光鉆把粗磨過的牙面修光,去除金剛砂切割造成的粗糙面

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