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2020年核醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師考試試題與答案1,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
男,53歲。體檢時CT發(fā)現(xiàn)左下肺外基底段一1.2cm×1.5cm結(jié)節(jié),為進(jìn)一步評估結(jié)節(jié)性質(zhì),擬行肺部FDGPET/CT顯像。下列有關(guān)PET/CT檢查前準(zhǔn)備不正確的是()
A.注射顯像劑前禁食6小時以上
B.血糖水平高于11.1mmol/L時需注射胰島素控制血糖水平
C.上檢查床前飲水
D.注射顯像劑后,在光暗、安靜的房間內(nèi)休息45~60分鐘
E.注射顯像劑前按摩放松
【答案解析】:E,F(xiàn)DGPET/CT顯像前受檢者準(zhǔn)備包括:檢查前24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動;檢查前禁食4~6小時;靜脈注射[~18.gif]F-FDG前快速測量血糖,當(dāng)血糖>11.1mmol/L時,宜靜脈注射胰島素降血糖處理;注射[~18.gif]F-FDG后,要在光暗、安靜、溫暖的房間內(nèi)休息45~60分鐘。腦顯像受檢者,還需在注射[~18.gif]F-FDG前10~15分鐘封閉視聽,注射時和注射后繼續(xù)封閉視聽至檢查前;上檢查床前再飲水,使胃充盈;上檢查床前取下受檢者身上的金屬物品等,故答案為E。
患者女性,52歲。一周前體檢時發(fā)現(xiàn)左上肺后段結(jié)節(jié),伴低熱。無咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一個1.2cm×1.4cm結(jié)節(jié),無分葉及毛刺征,鄰近無胸膜牽拉。PPD:(-)。注射FDG顯像劑前測定血糖水平為10.2mmol/L。[~18.gif]F-FDGPET/CT顯像示左上肺后段結(jié)節(jié)代謝無異常增高,組織病理學(xué)為高分化腺癌。分析該患者產(chǎn)生假陰性的原因可能包括()
A.合并炎癥
B.腫瘤分化程度
C.低熱癥狀
D.病灶部位
E.病灶太小
【答案解析】:B,PET顯像時,若病灶小于6~7mm,則因部分容積效應(yīng)影響,病灶攝取FDG不高或無攝取,可呈假陰性(FN)結(jié)果,本題中病灶太小引起FN的原因之分析不成立。而腫瘤分化程度高、血糖水平增高、類癌等原因可致FN結(jié)果,因此,答案B正確。
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