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微胞膽固醇對(duì)于膽固醇吸收的增溶作用

  腸腔內(nèi)膽汁酸濃度對(duì)膽固醇的吸收有著重要的影響作用,近期有學(xué)者在膽汁酸合成有先天缺陷的兒童中顯著減少腸腔內(nèi)膽汁酸的量對(duì)膽固醇吸收的影響做了研究,并在一個(gè)動(dòng)物模型中研究了給予人腸內(nèi)容物后微胞對(duì)膽固醇的增溶作用。學(xué)者們共設(shè)了5組:2組為3ß羥-C27膽固醇脫氫異構(gòu)酶缺乏(3-HSD),2組為4-3-酮固醇5ß還原酶缺乏(5ß還原酶),1組為2-乙酰CoA消旋酶缺乏(racemase)。所有患者均給予補(bǔ)充膽汁酸治療,在3周后停用。取得十二指腸標(biāo)本,測(cè)定膽固醇的吸收及組成成分的合成速度。人的腸腔內(nèi)容物則輸注入建立起來的膽汁轉(zhuǎn)移的大鼠淋巴管模型中以評(píng)估微胞之于小胞對(duì)膽固醇的吸收的不同影響。結(jié)果顯示:如果沒有補(bǔ)充膽汁酸,腸腔內(nèi)膽汁酸濃度在臨界膠粒濃度(CMC)之下,而一旦補(bǔ)充了膽汁酸,所有患者的腸腔內(nèi)膽汁酸均高于CMC。在未經(jīng)治療的患者中膽固醇是主要通過小胞的形式運(yùn)輸,而治療組則是通過微胞及小胞二種形式共同運(yùn)輸?shù)摹V委熃M的膽固醇吸收較未治療組增加 55%(p=0.041),同時(shí)合成速度下降70%(p=0.029)。大鼠淋巴管模型研究表明,最小的小胞膽固醇被吸收,而小胞及微胞脂肪酸和磷脂也同樣被吸收。據(jù)此,學(xué)者們認(rèn)為,對(duì)于先天性膽汁酸合成缺陷的患者給予補(bǔ)充膽汁酸能增加膽汁酸的增溶作用,改善膽汁酸的吸收并減少膽固醇的合成。

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