有報(bào)道稱約90%的專業(yè)知識(shí)是在參加工作以后學(xué)習(xí)得到的，專業(yè)技能的提高離不開堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)。在醫(yī)院藥房，年輕藥師多少都感到有些迷茫，一方面是藥房相對(duì)枯燥一點(diǎn)的工作，一方面是自己在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)無用武之地，自己到底應(yīng)該怎么做呢？拋開其他的因素，提出一點(diǎn)自己的想法，看看對(duì)大家有沒有幫助。

　　一是對(duì)藥房工作的看法。普通發(fā)藥工作，非專業(yè)人員經(jīng)過短期培訓(xùn)即能勝任，但對(duì)藥師卻不能這么簡(jiǎn)單地要求。舉兩個(gè)實(shí)際的例子。有個(gè)患者測(cè)定苯妥英血藥濃度，詢問患者情況時(shí)他告訴我服藥方法是：每日服藥3次，每次2片，而當(dāng)天醫(yī)生的處方是0.2，tid，當(dāng)時(shí)覺得劑量偏大，就問他以前服用的藥物規(guī)格是多少？結(jié)果是50mg/片，而醫(yī)生處方時(shí)使用的規(guī)格是100mg/片，由于疏忽險(xiǎn)些造成患者給藥劑量加倍，由于苯妥英的0級(jí)代謝，大幅度的增加劑量很有可能造成患者藥物中毒。相同情況，我遇到過2例。另一個(gè)例子發(fā)生在急診藥房，當(dāng)時(shí)的處方是10%水合氯醛，100ml，灌腸，立即。審查處方時(shí)發(fā)現(xiàn)給藥劑量接近致死量，提醒醫(yī)生存在問題。而實(shí)際給藥方法是10%水合氯醛，10ml，使用適宜溶媒稀釋至100ml，灌腸。通過這兩個(gè)例子，我想說的是調(diào)劑工作雖然簡(jiǎn)單，但藥物事關(guān)人命，只有仔細(xì)、專業(yè)知識(shí)才能一定程度上防止事故的發(fā)生?，F(xiàn)在很多專業(yè)人士都在宣揚(yáng)臨床藥學(xué)、藥學(xué)服務(wù)（pharmaceutical care）是醫(yī)院藥房工作的發(fā)展方向，但這兩種工作并不只局限在臨床藥學(xué)室。藥學(xué)服務(wù)要求在藥物使用的各個(gè)階段均應(yīng)為患者提供良好技術(shù)服務(wù)，包括發(fā)藥過程，雖然現(xiàn)在條件不允許，重點(diǎn)藥物、重點(diǎn)患者的咨詢還是非常有益的，調(diào)劑過程中不僅需要提供可參考的藥物，還要提供盡可能多的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，對(duì)藥師的要求是很高的。為了轉(zhuǎn)變別人對(duì)調(diào)劑工作的輕視，藥師首先要提高自己的服務(wù)意識(shí)和技能。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　二是對(duì)自己專業(yè)知識(shí)的看法。學(xué)校學(xué)習(xí)到的知識(shí)非常重要，但是這些知識(shí)解決工作中的問題還是不夠，他只是為你將來的發(fā)展打下了一個(gè)扎實(shí)的基礎(chǔ)。由于教育和工作的脫節(jié)，藥師必須通過學(xué)習(xí)改造自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，切不可對(duì)自己的專業(yè)太過執(zhí)著，有時(shí)你不得不承認(rèn)藥學(xué)教育不適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)工作的要求，要用發(fā)展的觀點(diǎn)看自己的專業(yè)。

　　三是對(duì)學(xué)習(xí)方向的看法。所有醫(yī)務(wù)人員中，藥師對(duì)藥物的了解應(yīng)該最清楚。一是面要廣，新藥或不常用的藥物自己要知道，或者有資料可以查到，這樣可以解決醫(yī)生、護(hù)士、患者經(jīng)常提出的咨詢問題。另一方面藥師對(duì)藥物的了解要有自己的專業(yè)深度，例如劑量的問題，我們工作中經(jīng)常遇到腎功能不全、老年人使用地高辛、氨基糖苷類、萬古霉素等藥物的劑量計(jì)算問題，這方面醫(yī)生常需要藥師的幫助。第三，藥物治療學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。在國(guó)外，藥物治療學(xué)非常強(qiáng)調(diào)實(shí)用性、規(guī)范性和個(gè)體化用藥，相關(guān)專著中介紹的藥物治療方法與藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)密切相關(guān)，疾病方面的論述言簡(jiǎn)意賅，很適合于藥師閱讀。美國(guó)藥物治療學(xué)教材前言中提到，藥師應(yīng)該成為藥物治療學(xué)方面的專家。在國(guó)內(nèi)，相關(guān)專著若是寫給藥師看，則專門談藥物，與臨床聯(lián)系少，若是寫給醫(yī)生看，疾病寫得多，藥物寫得少，藥師讀起來很困難。藥師掌握了藥物治療學(xué)知識(shí)，與醫(yī)生合作的障礙就會(huì)很小，但達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，藥師要付出較多努力。從我們的經(jīng)驗(yàn)來看，藥師在抗感染藥物治療方面取得進(jìn)展相對(duì)容易些。

　　工作后繼續(xù)學(xué)習(xí)，很重要也很困難，需要我們不斷努力、不斷探索。