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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第三站:輔助檢查結果判讀-血常規(guī)

2007-05-22 10:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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 ?。ㄒ唬┭R?guī)

  1.紅細胞(RBC)計數(shù) 醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理m.serviciosjt.com

  [參考值]

  血、尿、糞常規(guī)

  成年男性:(4.5-5.5)×1012/L;

  成年女性:(4.0-5.0)×1012/L; [醫(yī) 學教育網(wǎng) 搜集整理]

  新生兒:(6.0-7.0)×1012/L.

  [臨床意義]

 ?。?)生理性變化 ①增加:新生兒、高原居民。②減少:生理性貧血,如妊娠后期和某些年老者。

 ?。?)病理性變化 ①增加:相對增加:各種原因的脫水造成血液濃縮患者;絕對增加:先天性發(fā)紺性心臟病和肺心病代償性紅細胞增加;真性增加:真性紅細胞增多癥。②減少:病理性貧血,如造血不良(再生障礙性貧血),過度破壞(溶血性貧血)和各種原因的失血。

  2.血紅蛋白(Hb)

  [參考值]

  成年男性:120-160g/L;

  成年女性:110-150 g/L;

  新生兒:170-200 g/L.

  [臨床意義]

  見紅細胞計數(shù)。

  3.白細胞(WBC)計數(shù)與白細胞分類(DC)

  [參考值]

 ?。?)白細胞(WBC)計數(shù)

  成人:(4.0-10.0)×109/L;

  新生兒:(15.0-20.0)×109/L.

 ?。?)白細胞分類(DC)

  中性桿狀核粒細胞:0.01-0.05;

  中性分葉核粒細胞:0.5——0.7;

  嗜酸性粒細胞:0.005-0.05;

  嗜堿粒性細胞:0-0.01;

  淋巴細胞:0.2-0.4;

  單核細胞:0.03-0.08.

  [臨床意義]

 ?。?)中性粒細胞  中性粒細胞占白細胞總數(shù)的0.5-0.7,臨床上大多數(shù)白細胞的總數(shù)變化實際反應中性粒細胞的增多或減少。

  生理性變化:一般為增多,見于新生兒和妊娠晚期。 [醫(yī) 學教育網(wǎng) 搜集整理]

  病理性變化:①增加:急性感染、急性創(chuàng)傷、急性大出血、急性中毒和白血病。②減少:某些感染(如傷寒或某些病毒感染)、再障、某些理化因素的損害、自身免疫性疾病、脾功能亢進。

 ?。?)淋巴細胞 ①增多:某些急性傳染?。ㄈ顼L疹、腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染如結核、腎移植術后、淋巴細胞性白血病。②減少:主要見于放射病、應用腎上腺皮質(zhì)激素等。

  (3)嗜酸性粒細胞 ①增多:過敏性疾病、寄生蟲病、急性傳染?。ǔ杉t熱外)、慢性粒細胞性白血病。②減少:傷寒和副傷寒、術后、應用腎上腺皮質(zhì)激素。

 ?。?)嗜堿性粒細胞 增多:較少,可見慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等。

 ?。?)單核細胞 增多:見于某些感染(結核、傷寒、瘧疾、心內(nèi)膜炎),某些血液?。▎魏思毎籽?、霍奇金?。?,急性傳染病的恢復期。

  4.血小板(PLT)

  [參考值]

 ?。?00-300)×109/L. 醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理m.serviciosjt.com

  [臨床意義]

 ?。?)增多 骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、大出血和術后、脾切除術后(一時性)。

 ?。?)減少 ①血小板生成障礙:如白血病和再障;②血小板破壞過度:如ITP、脾功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE);③血小板消耗過多:如彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

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