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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)模擬考試復(fù)習(xí)試卷(七)

  試題點(diǎn)評(píng):易,慢性宮頸炎宮頸糜爛Ⅱ度物理治療。

  18.病人外蔭癢1周,查蔭道鉆膜覆以膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面。正確的處理應(yīng)是

  A.局部用克林霉素軟膏

  B.蔭道內(nèi)放置達(dá)克寧栓

  C.蔭道內(nèi)放置甲硝哇片

  D.蔭道內(nèi)放置尼爾雌醇片

  E.外蔭部用0.5%醋酸液洗滌

  答案:B

  19.宮頸糜爛的分度依據(jù)

  A.糜爛深度

  B.糜爛形狀

  C.糜爛面積

  D.糜爛位置

  E.糜爛性質(zhì)

  答案:C

  20.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

  A.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)

  B.子宮內(nèi)膜病理活檢

  C.宮腔鏡檢查

  D.子宮輸卵管碘油造影

  E.盆腔X線片見(jiàn)孤立鈣化點(diǎn)

  答案:B

  21.女性,56歲,外蔭癢1周,白帶乳塊狀,鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,合理的處理是

  A.蔭道內(nèi)放置米康唑栓

  B.蔭道內(nèi)放置甲硝唑栓

  C.蔭道內(nèi)放置己烯雌酚栓

  D.外蔭應(yīng)用氫化可的松軟膏

  E.外蔭應(yīng)用0.5%醋酸液清洗

  答案:A

  22.有關(guān)盆腔膿腫的治療錯(cuò)誤的是

  A.盆腔膿腫未形成時(shí),應(yīng)以藥物為主,輔以物理療法

  B.小膿腫可采用非手術(shù)治療

  C.膿腫較大時(shí),須手術(shù)治療

  D.可采用經(jīng)腹腔排膿

  E.已婚婦女可采用后穹隆途徑排膿

  答案:D

  第十七章 女性生殖器腫瘤

  「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

  1.浸潤(rùn)性子宮頸癌指腫瘤浸潤(rùn)深度至少要超過(guò)基底膜下

  A. 1mm

  B. 2mm

  C. 4mm

  D. 5mm

  E. 3mm

  答案:E

  2.卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤,伴非典型增生是

  A.癌前病變

  B.交界性腫瘤

  C.癌肉瘤

  D.原位癌

  E.非腫瘤性病變

  答案:B

  3.對(duì)放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是

  A.未成熟型畸胎瘤

  B.漿液性囊腺癌

  C.顆粒細(xì)胞瘤

  D.無(wú)性細(xì)胞瘤

  E.卵泡膜細(xì)胞瘤

  答案:D

  4.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應(yīng)是

  A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

  B.宮頸碘試驗(yàn)

  C.蔭道鏡檢查

  D.宮頸及宮頸管活檢

  E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

  答案:D

  5.子宮內(nèi)膜癌最多見(jiàn)的病理類型是

  A.腺角化癌

  B.腺癌

  C.透明細(xì)胞癌

  D.鱗腺癌

  E.鱗癌

  答案:B

  6.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的是

  A.子宮頸癌

  B.外蔭癌

  C.惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

  D.子宮內(nèi)膜癌

  E.卵巢癌

  答案:E

  (7~9題共用備選答案)

  A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植

  B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移

  C.直接蔓延和種植

  D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

  E.血行轉(zhuǎn)移

  7.子宮頸癌主要播散的方式

  8.卵巢癌主要播散的方式

  9.絨毛膜癌主要播散的方式

  答案: 7.D 8.A 9.E

  10.女性,58歲,絕經(jīng)10年,蔭道流血伴流液2個(gè)月就診,行分段診刮,診斷為子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期,首選治療方案為

  A.腔內(nèi)放射治療

  B.盆腔外照射治療

  C.子宮全切術(shù)

  D.擴(kuò)大子宮全切術(shù)及雙附件切除術(shù)

  E.子宮廣泛切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法為手術(shù)治療,Ⅰ期患者子宮次根治手術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù),Ⅱ期應(yīng)行子宮廣泛切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

 ?。?1~13題共用題干)

  經(jīng)產(chǎn)婦,62歲。絕經(jīng)11年,蔭道反復(fù)流血4個(gè)月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓20/14kPa (150/105mmHg)。婦科檢查:蔭道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常。

  11.最可能的診斷是

  A.子宮頸癌

  B.老年性子宮內(nèi)膜炎

  C.子宮內(nèi)膜息肉

  D.老年性蔭道炎

  E.子宮內(nèi)膜癌

  答案:E

  12.下列哪項(xiàng)是首選的輔助檢查

  A.經(jīng)蔭道B超檢查

  B.蔭道鏡檢查

  C.蔭道涂片細(xì)胞學(xué)檢查

  D.腹腔鏡檢查

  E.后穹窿穿刺檢查

  答案:A

  13.確診的最佳方法是

  A.宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查

  B.宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查

  C.宮頸活檢

  D.子宮內(nèi)膜活檢

  E.子宮分段診刮活檢

  答案:E

  試題點(diǎn)評(píng):難,子宮內(nèi)膜癌確診的最可靠方法是分段診刮但應(yīng)行B超了解內(nèi)膜厚度有無(wú)贅生物

  (14~15題共用題干)

  患者,女性,42歲,因消瘦乏力、下腹部發(fā)現(xiàn)包塊 2月,腹脹2周就診。消瘦,腹部移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:子宮正常大,右側(cè)有12cm×8cm×6cm不規(guī)則腫塊,尚活動(dòng),后穹窿捫及少許結(jié)節(jié)質(zhì)硬。

  14.首選輔助檢查方法是

  A. X線胸片檢查

  B.血雌激素水平檢查

  C.血清CA125檢測(cè)

  D.胃鏡檢查

  E.舊結(jié)核菌素試驗(yàn)

  答案:A

  15.最可能的診斷是

  A.盆腹腔結(jié)核

  B.子宮內(nèi)膜異位癥

  C.慢性盆腔炎

  D.卵巢癌盆腹腔轉(zhuǎn)移

  E.晚期胃癌

  答案:D

  16.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是

  A.手術(shù)治療

  B.手術(shù)、放射聯(lián)合治療

  C.放射治療

  D.激素治療

  E.化學(xué)治療

  答案:A

  17.晚期卵巢癌的首選治療方法是

  A.腫瘤切除術(shù)

  B.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)+化學(xué)治療

  C.激素治療

  D.化學(xué)治療

  E.放射治療

  答案:B

  18.能引起子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)的卵巢腫瘤是

  A.成熟囊性畸胎瘤

  B.卵泡膜細(xì)胞瘤

  C.內(nèi)膜樣腫瘤

  D.內(nèi)胚竇瘤

  E.漿液性囊腺瘤

  答案:B

  19.宮頸鱗狀上皮化提示為

  A.宮頸原位癌

  B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

  C.宮頸未分化儲(chǔ)備細(xì)胞增生

  D.宮頸糜爛愈合過(guò)程

  E.人乳頭狀瘤病毒感染

  答案:D

  20.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括

  A.絕經(jīng)后蔭道出血

  B.蔭道排液

  C.接觸性蔭道出血

  D.不孕

  E.血性白帶

  答案:D

  21.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是

  A.原發(fā)性卵巢癌

  B.卵巢轉(zhuǎn)移癌

  C.子宮頸癌

  D.子宮內(nèi)膜癌

  E.絨毛膜癌

  答案:E

  (22~24題共用備選答案)

  A.是最常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤

  B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向

  C.HCG升高

  D.CA125升高

  E.具有男性化作用

  22.卵巢未成熟畸胎瘤

  23.卵巢漿液性囊腺瘤

  24.卵巢皮樣囊腫

  答案: 22.B 23.D 24.A

  25.宮頸活檢的病理報(bào)告為“鱗狀上皮化生”,臨床上應(yīng)認(rèn)為是

  A.無(wú)病變

  B.良性病變

  C.癌前病變

  D.低度惡性病變

  E.高度惡性病變

  答案:B

  26.按現(xiàn)行(FIGO,1988)的子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn),ⅡB期是

  A.侵犯肌層>1/2

  B.累及宮頸粘膜腺體

  C.侵犯宮頸間質(zhì)

  D.侵犯子宮漿膜層

  E.盆腔淋巴結(jié)或蔭道轉(zhuǎn)移

  答案:C

  27.能引起子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)的卵巢腫瘤是

  A.成熟囊性畸胎瘤

  B.卵泡膜細(xì)胞瘤

  C.內(nèi)膜樣腫瘤

  D.內(nèi)胚竇瘤

  E.漿液性囊腺瘤

  答案:B

  28.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是

  A.玻璃樣變

  B.囊性變

  C.紅色變

  D.肉瘤變

  E.鈣化

  答案:C

  29.最常見(jiàn)于幼女和少女的卵巢腫瘤是

  A.粘液性囊腺瘤

  B.內(nèi)胚竇瘤

  C.纖維瘤

  D.顆粒細(xì)胞瘤

  E.漿液性囊腺瘤

  答案:B

 ?。?0~31題共用題干)

  經(jīng)產(chǎn)婦,62歲。絕經(jīng)11年,蔭道反復(fù)流血4個(gè)月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓150/105mmHg.婦科檢查:蔭道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常。

  30.最可能的診斷是

  A.子宮頸癌

  B.老年性子宮內(nèi)膜炎

  C.子宮內(nèi)膜息肉

  D.老年性蔭道炎

  E.子宮內(nèi)膜癌

  答案:E

  31.確診的最佳方法是

  A.宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查

  B.宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查

  C.宮頸活檢

  D.宮腔鏡檢查

  E.子宮分段診刮活檢

  答案:E

  32.子宮頸原位癌累及腺體是指

  A.子宮頸腺體充滿癌細(xì)胞

  B.子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出

  C.子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌,并侵及腺體周圍間質(zhì)

  D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

  E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細(xì)胞所取代,腺體基底膜完整

  答案:E

  33.最常見(jiàn)的卵巢腫瘤并發(fā)癥是

  A.感染

  B.破裂

  C.出血

  D.惡變

  E.蒂扭轉(zhuǎn)

  答案:E

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