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口腔實(shí)踐技能考試精華——吸氧方法、口對(duì)口呼吸法、胸外心臟按壓、舉臂壓胸法

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  吸氧方法:

 ?、俦菍?dǎo)管法;②鼻塞法;③口罩法;④面罩法。

  人工呼吸是搶救呼吸停止和呼吸衰竭病人時(shí)最重要的措施之一。

  常用的人工呼吸有:①口對(duì)口呼吸;②口對(duì)鼻呼吸;③口對(duì)氣管套管呼吸法;④仰壓式呼吸法;⑤俯壓式呼吸法;⑥舉臂壓胸呼吸法。

  胸外心臟按壓適用于呼吸停止、呼吸衰竭及心臟驟停的搶救。

  口對(duì)口呼吸法:

  ①在保證呼吸道通暢的位置下進(jìn)行。病人仰臥,術(shù)者一手托起病人下頜并盡量使其頭后仰,用托下頜的手拇指張開病人的口唇,以利吹氣,在病人嘴上蓋一紗布或手絹或不用,另一支手捏住病人鼻孔防止漏氣。

 ?、谛g(shù)者深吸一口氣后,用口唇把患者的口全罩住,密封,緩慢吹氣,每次吹氣應(yīng)持續(xù)2秒鐘以上,直至見病人的胸廓升起為止。吹氣完畢之后,術(shù)者稍抬頭,并側(cè)轉(zhuǎn),松開捏鼻的手,讓病人胸廓及肺依其彈性自動(dòng)回縮,出現(xiàn)呼氣動(dòng)作,讓肺內(nèi)的二氧化碳等自行排出體外。醫(yī) 學(xué) 教 育網(wǎng)

 ?、廴绱朔磸?fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣12~20次。

  胸外心臟按壓:(心肺復(fù)蘇)

 ?、倩颊哐雠P于硬板床或地上,按壓部位為胸骨體中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5㎝處。

  ②搶救者站立或跪于患者一側(cè),將左手手掌根部與病人胸骨長(zhǎng)軸平行,右手手掌重疊放在左手手背上,手指相互扣鎖或伸展抬起使手指脫離胸壁,搶救者雙臂繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量,垂直向下按壓,使胸骨下陷4~5㎝(5~13歲3㎝,嬰幼兒2㎝),按壓應(yīng)平穩(wěn),有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等,按壓至最低點(diǎn)處應(yīng)有明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓,放松時(shí)手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力。醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)

  ③按壓頻率,傳統(tǒng)慣用每分鐘80~100次,小兒每分鐘90~100次,按壓與放松時(shí)間比例為0.6~0.4。

  與人工呼吸比例為,單人操作時(shí),胸外心按壓15次,吹氣2次(15:2),雙人操作時(shí)按5次吹1次(5:1)。吹氣時(shí)停止胸外心按壓,按壓停歇時(shí)間不要超過10秒。

  舉臂壓胸法:

 ?、倩颊哐雠P位,腰背部墊一低枕,頭偏于一側(cè)。

 ?、谛g(shù)者跨跪于患者頭之兩側(cè),以兩手捏患者臂上部尺側(cè),將臂上舉180°,使患者胸廓被動(dòng)擴(kuò)張而吸氣入肺。待2秒鐘后,再曲其兩臂,并以其肘部的前側(cè)方壓迫兩肋弓約2秒鐘,讓患者胸廓縮小而呼氣。按上術(shù)方法反復(fù)施行。

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