治未病內(nèi)容在當(dāng)前由疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的過(guò)程中日益引起重視。我國(guó)肝病患者眾多，病毒性肝病對(duì)人類的危害極大。積極預(yù)防這類疾病的發(fā)生、發(fā)展，須采取各種措施，防患于未然。

　　未病先防

　　飲食五味貴在中和，而酗酒、暴飲暴食或經(jīng)常饑餓都有可能導(dǎo)致肝細(xì)胞物質(zhì)代謝障礙，使膽汁分泌異常。對(duì)于病毒性肝炎來(lái)說(shuō)，藥物預(yù)防，隔離傳染源，切斷傳播途徑，避其邪氣是主動(dòng)防御外來(lái)邪氣的有效方法。中醫(yī)講究整體觀念，辨證論治。故而，我們還要根據(jù)患者的體質(zhì)因素考慮合理藥物或飲食調(diào)節(jié)。

　　既病防變

　　《金匱要略》云：“夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。四季脾王不受邪，即勿補(bǔ)之?！薄峨y經(jīng)·七十七難》：“所謂治未病者，見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣，無(wú)令得受肝之邪?！?/P>

　　清代葉天士在《溫?zé)嵴摗分兄赋觯骸皠?wù)在先安未受邪之地”，這種提法，屬未雨綢繆，杜漸防微之舉，對(duì)于溫病是控制其發(fā)展的積極措施?！秲?nèi)經(jīng)》治熱病主張“實(shí)其陰以補(bǔ)其不足”，故《溫?zé)嵴摗窂?qiáng)調(diào)護(hù)陰保津。從溫病的證情看，一般是熱偏盛，易出汗，更易傷津耗液。仲景治陽(yáng)明腑實(shí)證之承氣湯，實(shí)為急下存陰之法。后來(lái)吳鞠通在《溫病條辨》中不厭其煩地提出保津液和防傷陰，其實(shí)均與葉氏“務(wù)在先安未受邪之地”之意吻合，包含了治未病的思想。對(duì)于病毒性肝炎的患者來(lái)說(shuō)，就要有效控制病毒量的增加，減少肝細(xì)胞的損傷，保護(hù)未受損的肝細(xì)胞。

　　《素問(wèn)·刺熱篇》曰：“病雖未發(fā)，見(jiàn)赤色者刺之，名曰治未病?！薄鹅`樞·逆順》曰：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也……”所謂“未發(fā)”、“未生”、“未盛”，實(shí)際上是疾病初期，先兆已現(xiàn)，即疾病早期癥狀較少且又較經(jīng)的階段，在這種情況下，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期診治無(wú)疑起著重要作用。強(qiáng)調(diào)在疾病發(fā)作之先，把握時(shí)機(jī)，予以治療。

　　瘥后防復(fù)

　　對(duì)于疾病的瘥后防復(fù)，亦十分重要。其要求食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，保持心情舒暢，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

　　食復(fù)“肝病禁辛”之說(shuō)見(jiàn)于《靈樞·五味》篇，忌食肥甘油膩辛辣之品，可防濕熱內(nèi)生；禁忌煙酒，可防病情加重；忌饑飽失常，寒、硬、不潔之品，可防胃腸負(fù)擔(dān)加重。肝病患者尤應(yīng)少吃油炸、辛辣、硬脆之品，以防食管胃底靜脈曲張破裂而出血。

　　藥復(fù)藥正才是藥，藥過(guò)即是毒。大部分藥物都要通過(guò)肝臟解毒，所以無(wú)論中藥還是西藥都應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，如西藥之抗結(jié)核藥、抗生素、抗腫瘤及抗風(fēng)濕藥、抗精神病藥、解熱鎮(zhèn)痛藥物等可造成藥物性肝損傷；而中藥的雷公藤、黃藥子等長(zhǎng)期不合理用藥，亦可以損傷肝臟。

　　時(shí)復(fù)“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，注重四時(shí)養(yǎng)生。久病瘥后，正氣尚虛，故須避外感六淫。做到起居有常，順?biāo)臅r(shí)季節(jié)而生。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分肝病患者感冒后出現(xiàn)機(jī)體免疫力降低，導(dǎo)致肝炎病毒大量繁殖，破壞正常的肝組織細(xì)胞。

　　勞復(fù)肝病初愈，須注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。肝主藏血，勞累可使肝臟血流量減少，不利于肝臟的恢復(fù)，“故人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！倍m宜的運(yùn)動(dòng)可促使氣血的流通，利于正氣的恢復(fù)；肝主筋，司全身的筋骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，過(guò)勞則耗傷氣血而傷肝。在肝臟患病期間和恢復(fù)期間，由于身體虛弱，氣血不足，更須慎房事，節(jié)育保精。

　　志復(fù)“百病生于氣也，怒則氣上……思則氣結(jié)?！备沃髑橹荆谥緸榕?，肝屬木，喜條達(dá)，惡抑郁。久郁或暴怒都可導(dǎo)致肝的氣血失調(diào)，影響肝的疏泄功能，不利于肝病患者的恢復(fù)。因此，保持心情舒暢可避免過(guò)度思慮和情志刺激，對(duì)肝病患者的康復(fù)尤為重要。