由雌激素和孕激素配伍而成，它在各類避孕藥物中問世最早且應(yīng)用最廣泛。只要按規(guī)定服用且無漏服，避孕成功率按國際婦女年計(jì)算可達(dá)99.95%.。

　　1.作用機(jī)制

　?。?）抑制排卵；（2）改變宮頸粘液性狀；（3）改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能。

　　2.適應(yīng)證：生育年齡的健康婦女均可用。

　　3.禁忌證

　　（1）嚴(yán)重心血管疾?。唬?）急、慢性肝炎或腎炎；（3）血液病或血栓性疾?。唬?）內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者；（5）惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊患者；（6）哺乳期不宜服用，因避孕藥抑制乳汁分泌，并使其蛋白質(zhì)，脂肪含量下降；（7）產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來潮者；（8）月經(jīng)稀少或年齡＞45歲者；（9）年齡＞35歲的的吸煙婦女不宜長期服用，以免卵巢功能早衰；（10）精神病人，生活不能自理者。

　　4.用法及注意事項(xiàng)

　　自月經(jīng)周期第5日開始，每晚1片，連服22日，不能間斷，若漏服可于次晨 補(bǔ)服1片。一般在停藥后2～3日發(fā)生撤藥出血，猶如月經(jīng)來潮。若停藥7日尚無經(jīng)潮，則當(dāng)晚開始第2周期藥物。若再次無月經(jīng)出現(xiàn)，宜停藥檢查原因，酌情處理。

　　5.藥物副反應(yīng)

　?。?）類早孕反應(yīng)：雌激素可刺激胃粘膜引起頭暈、乏力、食欲不振以至惡心嘔吐。輕癥不需處理，歷時(shí)數(shù)日可以減輕或消失。較重者堅(jiān)持1～3個(gè)周期后方可消失，可服維生素B6200mg、維生素C100mg及山莨菪堿10mg，每日3次，連續(xù)1周。

　　（2）月經(jīng)影響：服藥時(shí)抑制了內(nèi)源性激素分泌，甾體避孕藥替代性對(duì)子宮內(nèi)膜發(fā)生作用。一般服藥后月經(jīng)變規(guī)則，經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少，痛經(jīng)減輕或消失。若用藥后出現(xiàn)閉經(jīng)，反映避孕藥對(duì)下丘腦-垂體軸抑制過度，應(yīng)停避孕藥改用雌激素替代治療或加用促排卵藥物，仍無效者應(yīng)進(jìn)一步檢查閉經(jīng)原因。

　　（3）體重增加：可因雌激素成分使水鈉潴留所致。

　　（4）色素沉著：少數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著如妊娠期所見，停藥后不一定都能自然消退。

　?。?）其他影響：長期服避孕藥在停藥6個(gè)月后妊娠者，隨訪胎兒無異常發(fā)現(xiàn)，遺傳學(xué)檢查無致畸證據(jù)，為避免避孕藥影響，以停藥6個(gè)月后再受孕為妥。復(fù)方短效避孕藥致細(xì)胞突變作用微弱，對(duì)誘發(fā)宮頸癌是否有潛在影響尚待研究，但長期服避孕藥并不增加乳癌發(fā)病率，且對(duì)預(yù)防子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌具有一定的保護(hù)作用。