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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》輔導(dǎo)精華——望小兒食指絡(luò)脈(圖)

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  一、觀察小兒食指掌側(cè)前緣淺表絡(luò)脈的變化望小兒指紋圖(見圖)

  部位:食指的第一部位為風(fēng)關(guān),即掌指關(guān)節(jié)橫紋向遠(yuǎn)端至第二節(jié)橫紋之間;第二節(jié)為氣關(guān),即第二節(jié)橫紋至第三節(jié)橫紋之間;第三節(jié)為命關(guān),即第三橫紋至末端。

  方法:抱小兒向光,醫(yī)師用左手握小兒食指,以右手大拇指用力適中從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推,推數(shù)次,指紋愈推愈明顯,便于觀察。

  正常形色:正常的指紋色澤淺紅,紅黃相兼,隱隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi);大多不浮露,甚至不明顯,多是斜形、單枝、粗細(xì)適中。

  二、望小兒指紋的臨床意義

    ①部位:指紋顯于風(fēng)關(guān)時(shí),是邪氣入絡(luò),邪淺而病輕。指紋從風(fēng)關(guān)透至氣關(guān),其色較深,是邪氣入經(jīng),主邪深入而病重。若指紋顯于命關(guān),是邪氣深入臟腑,可能危及生命,因此稱為命關(guān)。若指紋直達(dá)指端,叫做"透關(guān)射甲",病更兇險(xiǎn),預(yù)后不佳。

 ?、诟〕粒褐讣y浮露者,主病在表,多見于外感表證。指紋沉滯者,主病在里,多見于外感和內(nèi)傷之里證。

 ?、凵顪\:色深濃的病重,色淺的病輕;色淡為虛,色滯為實(shí)。

 ?、苌珴桑荷霞t的,主內(nèi)熱;色鮮紅的,主外感表證;色青主風(fēng),也主各種痛證;色淡的為虛;紫黑色主血絡(luò)閉郁,為病危之象。

 ?、菪螤睿航j(luò)脈增粗者,多屬熱證、實(shí)證;變細(xì)者,多屬寒證、虛證。

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