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急性硬腦膜外血腫——《中西醫(yī)結合外科學》

2008-05-30 14:03 醫(yī)學教育網
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  癥狀及體征

  1.意識障礙(1)呈現昏迷-清醒-昏迷的過醫(yī)學教育 網原創(chuàng)程。(2)傷后無原發(fā)昏迷而以后逐漸呈昏迷狀態(tài)。(3)傷后持續(xù)昏迷或昏迷由淺變深。

  2.顱內壓增高劇烈頭痛、反復嘔吐、躁動不安。

  3.神經系統(tǒng)體征(1)癱瘓。(2)血腫醫(yī)學教育 網原創(chuàng)側瞳孔逐漸散大,對光反應減弱減弱或消失,對側肢體完全或不完全癱瘓。(3)去大腦強直。

  4.血壓升高、體溫升高、心率及呼吸緩慢等,由于骨折損傷腦膜中動脈引致硬膜外血腫占3/4,其次是損傷靜脈竇、板障靜脈、導靜脈而導致血腫。因此醫(yī)學教育 網原創(chuàng)可根據骨折線通過腦膜血管和靜脈竇的部位來判斷血腫部位。故此,硬膜外血腫最好發(fā)部位為顳頂區(qū),其次為額頂矢狀竇旁,可單側或雙側,多為單發(fā),多發(fā)者少見。

  

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