問題：慢性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.頭痛，嘔吐，肢體運動障礙

　　B.頭痛，瞳孔異常和肢體運動障礙

　　C.血壓，呼吸和脈搏改變

　　D.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　E.進(jìn)行性意識障礙

　　慢性顱內(nèi)壓增高與急性顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)有何區(qū)別？

　　答案及解析：本題選D。

　　頭痛，嘔吐，視乳頭水腫是臨床確認(rèn)有顱內(nèi)壓醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)增高存在的依據(jù)，但三主征全部存在者并不多見，尤其在早期患者。

　　顱內(nèi)壓增高臨床分為：急性型；亞急性型；慢性型；慢性急性加重。

　　1、慢性顱內(nèi)壓增高：緩慢起病，進(jìn)行性緩慢醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)加重，多無生命體征改變，視乳頭水腫明顯，常見于顱內(nèi)占位性病變。（因起病緩慢，進(jìn)行性加重，故頭痛，嘔吐，視乳頭水腫可全部存在。）

　　2、急性顱內(nèi)壓增高：起病突然，顱內(nèi)壓增高及腦功能受損體征迅速出現(xiàn)，常在數(shù)日內(nèi)達(dá)到高峰。由于發(fā)展迅速及顱內(nèi)壓代償機(jī)制不能充分發(fā)揮作用，血壓升高，脈搏減慢，呼吸減慢、不規(guī)則等生命體征的改變多比較明顯，而視乳頭水腫尚未形成。常見于顱腦外傷、急性醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)腦血管病、急性顱內(nèi)炎癥、中素性腦病及各種原因的腦缺血、缺氧等。

　　相關(guān)名詞

　　顱內(nèi)壓：intracranialpressure，ICP

　　顱內(nèi)壓增高：inrtacranialhypertension

　　Cushing三聯(lián)征：以升高動脈壓、減慢心率醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)、增加心搏量和減慢加深呼吸來維持腦血流量的三聯(lián)反應(yīng)。