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肺病的辨證——中西醫(yī)結(jié)合《中醫(yī)診斷學(xué)》

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  (1)肺氣虛:多因病后氣虛,或久咳傷氣,引起肺氣虛弱,肺功能減退。證候為咳嗽無力,痰多清稀、面色蒼白、聲音低微,易疲乏、多自汗、咳喘氣短、體倦懶言、形寒自冷、易患感冒、舌淡苔白,脈象虛弱??梢娪诼苑尾考不?,如慢性支氣管炎、肺氣腫,肺結(jié)核等病。

 ?。?)肺陰虛:多因外感燥熱,灼傷津液,肺失濡養(yǎng),或久咳傷肺,肺陰不足,虛熱內(nèi)生。證候可見咳嗽無痰;或痰少而稠,有時咳血,潮熱盜汗,手足心熱,午醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)后顴紅;或聲音嘶啞,口干咽燥,舌干紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。此證多見于某些慢性消耗性疾病,如肺結(jié)核,喉結(jié)核、慢性支氣管炎等。

 ?。?)風(fēng)寒束肺:多因風(fēng)寒犯肺,肺氣不宣所致??杀憩F(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗、鼻塞流涕、咳嗽、痰多清稀、苔薄白、脈浮緊。本證多見于感冒(傷風(fēng)、流感)、醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等病。

 ?。?)風(fēng)熱襲肺:多因外感風(fēng)熱,或寒邪化熱、痰熱壅滯肺內(nèi),便肺的肅降功能減退所致。證候多有發(fā)熱、咳嗽、哮喘氣粗、痰稠色黃、咳吐膿血、腥臭、胸痛、出鼻血醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)、咽喉腫痛、煩躁口渴、喜喝冷飲,甚至風(fēng)熱閉肺,出現(xiàn)呼吸迫促、鼻翼扇動、口唇紫紺、便秘、尿短赤、舌紅、苔黃、脈數(shù)。此證可見于急慢性氣管炎、大葉性肺炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺膿瘍、支氣管哮喘等病。

 ?。?)肺腎陰虛:肺病較久,肺陰虛京可導(dǎo)致腎陰虛。證見咳嗽、痰少、動則氣促、腰酸腿軟、潮熱、盜汗、遺精、消瘦、口渴、舌紅少苔、脈多細(xì)數(shù)。此證可見于肺結(jié)核病人的晚期。

  肺病的辨證在中醫(yī)以咳嗽為主癥。

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