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痛瀉要方(原名:白術(shù)芍藥散)——中西醫(yī)結(jié)合《方劑學(xué)》

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  【出處】《景岳全書(shū)》引劉草窗方,《丹溪心法》

  【分類(lèi)】和解劑-調(diào)和肝脾

  【組成】白術(shù)(30克)白芍(20克)陳皮(15克)防風(fēng)(20克)

  【功效】補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。

  【主治】脾虛肝旺之痛瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩(或?yàn)a后仍腹痛),舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩者。(本方常用于急性腸炎、慢性結(jié)腸炎、腸道易激綜合征等屬肝旺脾虛者。)

  【用法】作湯劑,水煎服。

  【禁忌】斟酌。

  【方解】痛瀉之證由土虛木乘,肝脾不和,牌運(yùn)失常所致?!夺t(yī)方考》說(shuō):“瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝,肝責(zé)之實(shí),脾責(zé)之虛,脾醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)虛肝實(shí),故令痛瀉。”其特點(diǎn)是瀉必腹痛。治宜補(bǔ)脾抑肝,祛濕止瀉。方中白術(shù)苦甘而溫,補(bǔ)脾燥濕以治土虛,為君藥。白芍酸寒,柔肝緩急止痛,與白術(shù)相配,于土中瀉木,為臣藥。陳皮辛苦而溫,理氣燥濕,醒牌和胃,為佐藥。配伍少量防風(fēng),具升散之性,與術(shù)、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾氣,且有燥濕以助止瀉之功,又為牌經(jīng)引經(jīng)之藥,故兼具佐使之用。四藥相合,可以補(bǔ)脾勝濕而止瀉,柔肝理氣而止痛,使脾健肝柔,痛瀉自止。

  【化裁】久瀉者,加炒升麻以升陽(yáng)止瀉,舌苔黃膩者,加黃連、煨木香以清熱燥濕,理氣止瀉。

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