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火針刺法——中西醫(yī)結(jié)合《針灸學(xué)》

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  1.治療范圍

  除寒痹外,主要運(yùn)用于疔毒,“當(dāng)頭以火針,針入四分即瘥”(《備急千金要方》)。其他亦有一些急性病證可用火針治療;如《備急千金要方》記載的風(fēng)眩之病、走馬黃疸,《針灸資生經(jīng)》所述之心脾疼、腳卒腫、腰痛不得俯仰等。其中不少還是作者自己的經(jīng)驗(yàn),如《針灸資生經(jīng)》所載火針治療的病癥,均為作者親身體驗(yàn)或給其親屬治療的病案,真實(shí)可靠。特別是孫思邈治療“風(fēng)眩之病”,“困急時,但度灸穴,便火針針之……余業(yè)之以來三十余年,所救活者數(shù)十百人,無不差矣”(《備急千金要方》)。

  2.治療部位

 ?。?) 經(jīng)穴:經(jīng)穴用于火針,每次不宜多取,應(yīng)選主穴,且須在四肢、軀干部肌肉豐厚處選穴。如《針灸資生經(jīng)》治足卒腫,僅用足三里一穴,腰痛不得俯仰只取腎俞。

 ?。?) 病所:一般是以火針直刺病所,“癰疽始發(fā),或小或大……宜當(dāng)頭以火針針入四分”(《圣濟(jì)總錄》)。亦可散刺病痛周圍之處,“心脾疼……令兒女各以火針微刺之,不拘心腹,須臾痛定”(《針灸資生經(jīng)》)。

  3.操作方法

  具體操作,以《針灸聚英》最詳:“以麻油滿盞,燈草令多如大指許,叢其燈火燒針,頻以麻油蘸其針,燒令通紅,用方有功。”且宜“先令他人燒針,醫(yī)者臨時醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)用之”。運(yùn)用火針,要求“以油火燒之,務(wù)在猛熱,不熱即于人有損也”。方法可分為:

 ?。?) 深刺法:即以火針深刺入穴,迅即出針,按壓針孔,“凡行火針,一針之后,疾速便去,不可久留,尋即以左手速按針孔上”(《針灸聚英》)。

  (2) 散刺法:以火針頻頻點(diǎn)刺,不計次數(shù)。使癥狀減輕或消失。既包括不拘部位的較大面積淺刺,亦可反復(fù)叩刺某一穴位,如王執(zhí)中治療腰痛,“火針微微頻刺腎俞,則行履如故”。此法已鮮報道。

 ?。?) 刺血法:此法在古籍中記載很少?!夺樉馁Y生經(jīng)》中提到,王執(zhí)中治其母突發(fā)腳腫之癥,“以針置火中分熱,于三里穴,刺之微見血,凡數(shù)次,其腫如失?!被疳槾萄?,結(jié)合了火針刺和刺血二法,我們以為。如能進(jìn)一步加以探討,可能對治療某些急癥有一定臨床價值。

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