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【出處】《東垣試效方》
【分類】清熱劑-清熱解毒
【組成】黃芩(15克)黃連(15克)陳皮(6克)甘草(6克)玄參(6克)柴胡(6克)桔梗(6克)連翹(3克)板藍(lán)根(3克)馬勃(3克)牛蒡子(3克)薄荷(3克)僵蠶(2克)升麻(2克)
【功效】清熱解毒,疏風(fēng)散邪。
【主治】大頭瘟。惡寒發(fā)熱,頭面紅腫灼痛,目不能開(kāi),咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)有力。(本方常用于丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎伴淋巴管回流障礙等屬風(fēng)熱邪毒為患者。)
【用法】水煎醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)服。
【禁忌】斟酌。
【方解】本方主治大頭瘟(原書稱大頭天行),乃感受風(fēng)熱疫毒之邪,壅于上焦,發(fā)于頭面所致。風(fēng)熱疫毒上攻頭面,氣血壅滯,乃致頭面紅腫熱痛,甚則目不能開(kāi),溫毒壅滯咽喉,則咽喉紅腫而痛,里熱熾盛,津液被灼,則口渴,初起風(fēng)熱時(shí)毒侵襲肌表,衛(wèi)陽(yáng)被郁,正邪相爭(zhēng),故惡寒發(fā)熱,舌苔黃燥,脈數(shù)有力均為里熱熾盛之象。疫毒宜清解,風(fēng)熱宜疏散,病位在上宜因勢(shì)利導(dǎo)。疏散上焦之風(fēng)熱,清解上焦之疫毒,故法當(dāng)解毒散邪兼施而以清熱解毒為主。方中重用酒連、酒芩清熱瀉火,祛上焦頭面熱毒為君。以牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶辛涼疏散頭面風(fēng)熱為臣。玄參、馬勃、板藍(lán)根有加強(qiáng)清熱解毒之功,配甘草、桔梗以清利咽喉,陳皮理氣疏壅,以散邪熱郁結(jié),共為佐藥。升麻、柴胡疏散風(fēng)熱,并引諸藥上達(dá)頭面,且寓“火郁發(fā)之”之意,功兼佐使之用。諸藥配伍,共收清熱解毒,疏散風(fēng)熱之功。
【化裁】若大便秘結(jié)者,可加酒大黃以瀉熱通便,腮腺炎并發(fā)睪丸炎者,可加川楝子、龍膽草以瀉肝經(jīng)濕熱。
【附方】無(wú)。
【附注】本方為治療大頭瘟的常用方劑。臨床應(yīng)用以頭面紅腫灼痛,惡寒發(fā)熱。舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。
【文獻(xiàn)】方論江昂《醫(yī)方集解。瀉火之劑》:“此手太陰、少陰、足少陽(yáng)、陽(yáng)明藥也。芩連苦寒,瀉心肺之熱為君,玄參苦寒,橘紅苦辛,甘草甘寒,瀉火補(bǔ)氣為臣,連翹、薄荷、鼠粘辛苦而平,藍(lán)根甘寒,馬勃、僵蠶苦平,散腫消毒定喘為佐,升麻、柴胡苦平,行少陽(yáng)、陽(yáng)明二經(jīng)之陽(yáng)氣不得伸。桔梗辛溫為舟楫,不令下行,為載也。”《東垣試效方》卷9:“治大頭天行,初覺(jué)憎寒體重,次傳頭面腫盛,目不能開(kāi),上喘,咽喉不利,口渴舌燥?!?/P>
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