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固澀方整理——中西醫(yī)結(jié)合《方劑學(xué)》

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 ?。ㄒ唬?金鎖固精丸《醫(yī)方集解》

  組成:沙苑蒺藜、芡實(shí)、蓮須各60克、龍骨、牡蠣各30克。

  用法:為丸劑,每服9克,空腹淡鹽湯下;或作湯劑,用量按病情酌定。

  功用:固腎澀精。

  主治:腎關(guān)不固、遺醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)精滑泄、腰酸耳鳴、四肢無(wú)力、脈細(xì)弱。

  方解:本方為治療腎虛遺精證的常用方。方中用沙苑蒺藜補(bǔ)腎益精,為主藥;蓮子肉、芡實(shí)固腎澀精,健脾寧神,為輔藥;龍骨、牡蠣潛陽(yáng)澀精,蓮須尤為澀精要藥,均為佐使藥。諸藥合用,成為固腎澀精之劑。

  臨床應(yīng)用:

  1.本方所致遺精證,如見(jiàn)腰酸、尿頻、舌淡、苔白、脈沉弱偏于腎陽(yáng)虛者,可加補(bǔ)骨脂,山芋肉以溫補(bǔ)腎陽(yáng);若有夢(mèng)而遺,心煩不眠,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)偏于腎陰虛者,可加龜板、女貞子等滋養(yǎng)腎陰;若腎陰虛有火,可加知母,黃柏以滋陰降火。

  2.本方可用于神經(jīng)衰弱的夢(mèng)遺、滑精、遺尿、失眠等,加入五味子效果更好。

  注意事項(xiàng):

  本方多為收澀之品,以固腎澀精為主。如屬濕熱下注所致者,宜用龍膽瀉肝湯之類清熱利濕,禁用本方。

 ?。ǘ?牡蠣散《太平惠民和劑局方》

  組成:煅牡蠣、黃芪、麻黃根各30克,浮小麥15克。

  用法:前三味為粗末,每服9克,浮小麥同煎;也可作湯劑,水煎服,用量按病情酌定。

  功用:固表斂汗。

  主治:體虛自汗、夜臥醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)尤甚,心悸驚惕,短氣煩倦,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱。

  方解:本方證是表虛不固,營(yíng)陰不能內(nèi)守所致。方中牡蠣斂陰止汗鎮(zhèn)驚為主藥;黃芪益氣固表,為輔藥;浮小麥斂心陰,止虛汗;麻黃根專于止汗,二藥協(xié)助黃芪,牡蠣益氣固表,斂陰止汗之效,共為佐使藥。

  臨床應(yīng)用:

  本方對(duì)于體虛自汗或盜汗之證,均可應(yīng)用。如屬陽(yáng)虛,可加白術(shù),附子以助陽(yáng)固表;如屬陰虛,可加干地黃,白芍以養(yǎng)陰止汗;如加黨參、白術(shù)以健脾益氣;如屬血虛,可加熟地黃、首烏以養(yǎng)血止汗。

 ?。ㄈ?縮泉丸《婦人良方》

  組成:鳥(niǎo)藥、山藥、益智仁各等分。

  用法:為末、酒制山藥醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)末為糊,制成小丸。每服9克,或作湯劑。

  功用:溫腎祛寒縮尿。

  主治:下元虛冷、小便頻數(shù)、遺尿。

  方解:腎與膀胱相表里,腎氣不足則膀胱虛冷,不能約束小便,故小便頻數(shù)或遺尿。益智仁溫補(bǔ)脾腎、澀精縮尿;烏藥溫膀胱助氣化止小便頻數(shù);山藥健脾補(bǔ)腎,腎氣健,寒邪去,膀胱功能復(fù)常,尿頻遺尿自可得治。

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