醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)呼吸內(nèi)科支氣管擴(kuò)張護(hù)理的文章，供您參考。

【概念】

支氣管擴(kuò)張：是指直徑大于2mm的支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的慢性異常擴(kuò)張。臨床特點(diǎn)為慢性咳嗽，咳大量膿性痰和（或）反復(fù)咯血。

【評估要點(diǎn)】

1、評估病情

（1）生命體征。

（2）咳嗽特點(diǎn)、咳痰性狀及痰量。

（3）有無反復(fù)咯血及咯血量。

（4）有無貧血癥狀。

2、心理狀況。

3、心理能力。

【護(hù)理措施】

1、清除痰液，控制感染：

（1）濕化呼吸道，促進(jìn)排痰。

（2）指導(dǎo)有效咳嗽，協(xié)助排背排痰每日4次（咯血者除外）。

（3）體位引流：引流時使病肺處于高處，其引流支氣管開口向下，每次15-30分鐘。每日2-3次，宜在飯前進(jìn)行。

（4）控制感染：是急性感染時的主要治療措施，全身用藥配合局部霧化吸入可提高抗菌效果，有利于減少支氣管分泌物的產(chǎn)生。

2、增加營養(yǎng)，維持體力，促進(jìn)身心休息：

（1）給予高熱量，高蛋白，高維生素飲食。

（2）注意口腔衛(wèi)生。

（3）保證休息。

3、加強(qiáng)病情觀察：

（1）避免受涼感冒，戒煙，堅(jiān)持體位引流排痰。

（2）密切觀察痰的性狀，顏色，量和氣味，必要時留痰標(biāo)本送檢。

3）注意呼吸困難，咳嗽的程度，是否與感染有關(guān)。密切觀察咯血量和咯血次數(shù)，有無窒息先兆和窒息，以便及時搶救。

【健康指導(dǎo)】

1、向病人及家屬說明防治呼吸道感染的重要性，及時清除上呼吸道慢性病灶。

2、要求病人盡量避免受涼，減少刺激性氣體吸入，戒煙。

3、對大量膿痰病人解釋實(shí)施體位引流的作用不亞于抗生素治療。

4、向病人說明咯血量多少和病情程度不成比例，咯血時不能屏氣，也不能驚慌，應(yīng)及時就診。

5、加強(qiáng)身體鍛煉，注意營養(yǎng)，對合并肺氣腫者，應(yīng)進(jìn)行呼吸運(yùn)動鍛煉。

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