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【概念】

胃癌是來自胃粘膜的惡性腫瘤，多見于40-50歲，男性多于女性。胃癌好發(fā)于幽門區(qū)，約占50%-70%，其次為賁門和胃底部。治療原則為早期進行根治術，輔以化療。

【評估】

1、病情評估。

（1）生命體征。

（2）上腹不適或疼痛的程度、吞咽困難及嘔吐的情況。

（3）有無嘔血、黑便、食欲減退、體重進行性下降。

（4）有無面色蒼白、衰弱、惡病質的表現(xiàn)。

2、心理狀況。

3、自理能力。

【護理要點】

1、按上述評估中所列各項觀察病情。

2、病情較重者，需臥床休息，鼓勵協(xié)助更換臥位、做深呼吸、有效咳嗽與咳痰以預防肺部感染，并做好其他基礎護理。

3、如出現(xiàn)劇烈腹痛，應警惕合并穿孔的可能，須及時向醫(yī)生報告，給予處理。

4、按醫(yī)囑給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食，少量多餐。并發(fā)幽門梗阻者應禁食。必要時給予靜脈營養(yǎng)支持治療，以維持營養(yǎng)需要。

5、按醫(yī)囑執(zhí)行治療，對化療的不良反應給予對癥處理，劇烈疼痛時適當給予止痛劑等。

6、對內鏡下治療者，按胃腸道內鏡檢查病人護理要點執(zhí)行。

7、需行手術治療者，應做好轉科的工作。

8、給予病人精神上的支持和生活上的幫助，使之克服悲觀情緒，正確對待疾病，以良好的心理狀態(tài)接受治療。

【健康指導】

1、加強營養(yǎng)，鍛煉身體，保持充足睡眠與良好心境，以增加機體免疫能力。

2、注意飲食衛(wèi)生，忌食辛辣等刺激性大的食物，戒除飲酒與吸煙。

3、有胃部疾病和惡性貧血時，應及時就醫(yī)。

4、居住在本病高發(fā)區(qū)者，有條件時應定期行體格檢查，以及時發(fā)現(xiàn)本病和早期接受治療。

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