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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了護理診斷的組成因素說明如下,請各位考生仔細(xì)查看。
1.名稱
是對護理對象的健康狀態(tài)或疾病反應(yīng)的概括性描述。
(1)現(xiàn)存的:健康資料顯示目前存在的健康問題。
(2)潛在的:健康資料顯示有危害護理對象的因素存在,不采取護理措施將會發(fā)生的問題。陳述形式為:“有……危險”。
(3)可能的:有可疑的因素存在,但缺乏有力的資料支持,或有關(guān)原因不明。陳述形式為:“有……可能”。
(4)健康的:是對個體、家庭或社區(qū)具有向更高健康水平發(fā)展?jié)撃艿拿枋?。陳述方式為?ldquo;潛在的……增強”,“執(zhí)行……有效”。
2.定義
是對護理診斷名稱的一種清晰、正確的描述。
3.診斷依據(jù)
是做出護理診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn),通常是相關(guān)的癥狀、體征及有關(guān)病史。
主要依據(jù):做出特定診斷必須具備的癥狀或體征。
次要依據(jù):做出特定診斷可能存在的癥狀或體征。
4.相關(guān)因素
是使護理診斷成立和維持的原因或情景。包括生理、心理、治療、年齡等。
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