1.形態(tài)和分類葡萄球菌為細(xì)球菌科，葡萄球菌屬的一組革蘭陽性球菌，共有22個(gè)種，繁殖期細(xì)菌排列成葡萄串狀，故名，葡萄球菌大多為需氧或兼性厭氧生長，營養(yǎng)要求簡單，在肉湯培養(yǎng)基中生長旺盛，孵育24h后培養(yǎng)即現(xiàn)混濁，并有部分細(xì)菌沉于管底，在肉湯瓊脂平板上培養(yǎng)24h后菌落達(dá)3～4mm，圓形，邊緣整齊，表面濕潤光澤，不透明，在血瓊脂平板上菌落周圍可見明顯的溶血環(huán)，在溶血者大多為致病菌株。

2.致病性葡萄球菌能分泌34種外排蛋白，包括各種酶和毒素，與其致病性有一定關(guān)系，凝固酶能使血漿或體液中的纖維蛋白附著于葡萄球菌的菌體表面，成為一種纖維性外衣，保護(hù)細(xì)菌不易被吞噬細(xì)胞吞噬，消化，使葡萄球菌的毒素或其他酶得以發(fā)生作用，葡萄球菌毒素有α，β，γ，δ及ε溶血素，其中α和β溶血素最為常見，它們具有溶血作用，可引起白細(xì)胞增多，血小板溶解，使組織壞死，作用于人和哺乳動(dòng)物的丘腦，具致死作用，葡萄球菌還能產(chǎn)生腸毒素，殺白細(xì)胞素，剝脫性毒素和中毒性休克毒素（toxic shock syndrome toxin，TSST），它們分別可以引起食物中毒，破壞白細(xì)胞，侵犯皮膚引起猩紅熱綜合征和休克，葡萄球菌尚產(chǎn)生溶菌酶和透明質(zhì)酸酶，蛋白酶，過氧化氫酶，纖溶酶，脂肪酶，核酸酶等，細(xì)胞外多糖作為一種黏附素，使細(xì)菌易于與導(dǎo)管和植入物黏附，是該類細(xì)菌好發(fā)血管內(nèi)裝置和植入物醫(yī)院感染的重要因素。

3.耐藥性20世紀(jì)60年代以前青霉素曾是治療葡萄球菌最有效的抗生素，而目前上海和北京地區(qū)臨床分離株中約90%由于產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶（青霉素酶）而對(duì)青霉素耐藥，60年代初發(fā)現(xiàn)的耐甲氧西林金葡菌（MRSA）對(duì)臨床用β-內(nèi)酰胺類均耐藥，80年代慶大霉素還是治療MRSA感染的有效藥物，目前MRSA對(duì)慶大霉素的耐藥率已經(jīng)超過50%，80年代末葡萄球菌對(duì)氟喹諾酮類高度敏感，曾作為治療MRSA感染的保留用藥，但現(xiàn)在80%以上的MRSA和MRSE對(duì)氟喹諾酮類耐藥，凝固酶陰性葡萄球菌的耐藥性與金黃色葡萄球菌相似，除萬古霉素，去甲萬古霉素等糖肽類和利福平外，大醫(yī)院中臨床分離株對(duì)常用抗菌藥物的耐藥率>50%，1996年日本分離到兩株對(duì)萬古霉素敏感性降低的金黃色葡萄球菌以來，美國和法國均有一些病例發(fā)現(xiàn)，我國目前尚未見報(bào)道，但值得關(guān)注，與有些細(xì)菌耐藥株毒力降低不同，MRSA與MSSA具有同等致病性。

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