問題索引：

1.【問題】氣管插管和呼吸機分別什么情況下用？

2.【問題】輸液速度的計算？

3.【問題】T管引流的注意事項有哪些？

具體解答：

1.【問題】氣管插管和呼吸機分別什么情況下用？

【解答】氣管插管是將導管直接插入氣管，建立氣體通道，以便氣道有效引流、通暢或為機械通氣（上呼吸機）提供條件；當上呼吸道梗阻、呼吸道保護性機制受損時可以使用氣管插管。

機械通氣（呼吸機）是當病人呼吸器官不能維持正常的氣體交換，[醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)]發(fā)生（或可能發(fā)生）呼吸衰竭時，以機械裝置代替或輔助呼吸肌工作。

2.【問題】輸液速度的計算？

【解答】（1）已知輸入液體的總量和預計輸完所用的時間，求每分鐘滴數(shù)。

每分鐘滴數(shù)＝[液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴/毫升）]÷輸液所用時間（min）

（2）已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，求輸完液體所用的時間。

輸液所用時間（h）=[液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴/毫升）]÷[每分鐘滴數(shù)（滴/分）×60（min）][醫(yī)學?教育網(wǎng)]

因臨床常用的有10、15、20、50等幾種型號。做題過程中如果題目中說明點滴系數(shù)，按照題目計算即可，若沒有說明點滴系數(shù)按照15滴/毫升計算。

3.【問題】T管引流的注意事項有哪些？

【解答】T形引流管（T管）的護理：

（1）妥善固定，保持通暢：[醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)]在改變體位或活動時注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度，以免引流液反流。如觀察膽汁引流量突然減少，應注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞，是否管道扭曲、壓迫。如有阻塞，可用手由近向遠擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗，切勿用力推注。

（2）觀察記錄膽汁的量及性狀：膽汁引流一般每天約300～700ml。量過少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是膽總管下端不夠通暢。正常膽汁呈深綠色或棕黃色，較清晰無沉淀物。顏色過淡，過于稀薄（表示肝功能不佳）、混濁（感染）或有泥沙樣沉淀（結(jié)石）均不正常。

（3）保持清潔：每日更換1次外接的連接管和引流瓶。

醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格《答疑周刊》2024年第12期

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