尿潴留
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尿潴留指尿液制造功能正常,但大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無(wú)法自主排出的狀態(tài)。尿潴留時(shí)膀胱高度膨脹,膀胱容積可增至3000~4000ml,膀胱尖可至臍部。其癥狀是下腹部脹痛,排尿困難。查體可見(jiàn)恥骨上膨隆,捫及囊樣包塊,有壓痛,叩診呈實(shí)音。
尿潴留常見(jiàn)的原因有:
(1)機(jī)械性梗阻:膀胱頸部、尿道被周?chē)Y(jié)構(gòu)壓迫或有梗阻性病變,如前列腺肥大、糞結(jié)石或腫瘤壓迫尿道,造成排尿受阻。
(2)動(dòng)力性梗阻:由于排尿功能障礙引起,而膀胱、尿道無(wú)器質(zhì)性梗阻病變,如外傷、疾病或使用麻醉劑所致脊髓初級(jí)排尿中樞活動(dòng)障礙或抑制,不能形成排尿反射;手術(shù)切除前列腺、子宮等膀胱鄰近器官時(shí)造成支配膀胱的神經(jīng)損傷。
(3)其他原因:包括某些心理因素,如焦慮、窘迫致使膀胱收縮無(wú)力造成尿潴留。某些藥物,如鎮(zhèn)靜藥、鴉片、抗組胺藥及抗痙攣藥等均可影響排尿反射造成尿潴留。
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